Glavni » druge životinje » Rubarthova bolest: simptomi i liječenje infektivnog hepatitisa kod pasa

Rubarthova bolest: simptomi i liječenje infektivnog hepatitisa kod pasa

Rubarthova bolest kod pasa

Rubarthova bolest, u suprotnom zarazni hepatitis pasa (ICH - Infektivni pseći hepatitis) je zarazna, opasna i često smrtonosna bolest uzrokovana Adenovirus psa 1.

Bolest je prvi put identificirana 1925. godine u sjevernoameričkim srebrnim lisicama, a prvi put ju je 1947. godine opisao švedski veterinar Carl Sven Rubarth.

Osim crvenih i srebrnih lisica i drugih kanida, poput pasa, vukova, kojota i šakala, virus može zaraziti i predstavnike porodica medvjeda (npr. crni medvjed, polarni medvjed), kao i tvor, vidre i rakuni.

Psi adenovirus tip 1 nije opasno za ljude.

  • Uzroci Rubarthove bolesti
    • Koji su psi u najvećoj opasnosti od zaraze?
    • Kako se razvija virusna infekcija i bolest??
  • Simptomi Rubarthove bolesti kod pasa
    • Rubarthova bolest je akutnija
    • Akutni oblik Rubarthove bolesti
    • Blagi ili asimptomatski oblik Rubarthove bolesti
  • Dijagnoza Rubarthove bolesti
    • Diferencijalna dijagnoza
  • Liječenje Rubarthove bolesti kod pasa
    • Liječenje DIC -a
    • Liječenje kome
    • Antibiotska terapija
  • Prognoza
  • Kako sprečiti bolest?

Uzroci Rubarthove bolesti

Infektivni hepatitis pasa uzrokovan je psećim adenovirusom tipa 1 (CAV-1 Pasji adenovirus 1) povezanim s adenovirusom tipa 2 (CAV-2), koji je jedan od uzročnika zarazni traheobronhitis pasa.

Ovaj snažan antigeni odnos između CAV-1 i CAV-2 je vrlo važan s kliničkog stajališta jer vakcine koje sadrže CAV-2 štite od infekcije CAV-1 i obrnuto.

Adenovirus tipa 1 otporan je na faktore okoline:

na sobnoj temperaturi, može preživjeti na prljavim tlima nekoliko dana, a na temperaturama ispod 4 ° C čak i opstaje par mjeseci.

Podnosi pH u rasponu 6-8,5.

Ova klica može izdržati i dezinfekciju raznim kemikalijama, kao što su:

  • hloroform,
  • eter,
  • kiseline,
  • formalin.

Otporan je na izlaganje određenim frekvencijama UV zračenja.

Međutim, postoje načini za deaktiviranje virusa:

dobre metode dezinfekcije su parni tretmani, jer pri višim temperaturama (približno 50-60 ° C u trajanju od najmanje 5 minuta) ti mikroorganizmi postaju bezopasni.

Hemijska dezinfekcija supstancama poput joda, fenola ili natrijum hidroksida (NaOH) takođe je efikasna u borbi protiv virusa u životnoj sredini.

Adenovirus se brzo inaktivira pomoću 1-3% natrijum hipohlorita i 2% kaustične sode.

Koji su psi u najvećoj opasnosti od zaraze?

Koji su psi u najvećoj opasnosti od zaraze?

Adenovirus tipa 1. uzrokuje kliničke simptome bolesti kod pasa, kojota, lisica i drugih pasa, kao i kod medvjeda.

Među psima, oni su najugroženiji maloljetnici, nevakcinisan, kao i životinje sa oslabljenom funkcijom imunološkog sistema (npr. stariji psi koji pate od ozbiljnih sistemskih bolesti, ali i mladi psi, izloženi velikom stresu).

Psi, domaćin glukokortikosteroidi su takođe u opasnosti.

Rubarthova bolest javlja se u cijelom svijetu i najčešće pogađa pojedince mlađi od 1 godine, međutim, kod nevakcinisanih pasa može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Kod štenaca do 2. Tijekom prve sedmice života bolest je najteža i obično smrtonosna.

Stariji psi su manje osjetljivi.

Kako se razvija virusna infekcija i bolest??

Infektivni hepatitis je vrlo zarazan i virus se prilično lako širi.

Izvor bolesti su bolesne životinje, rekonvalescenti i asimptomatski nosioci.

Tijekom akutne faze bolesti, sijač se može zaraziti kroz sve izlučevine - dakle:

  • urin,
  • feces,
  • povraćati,
  • slina.

10-14 dana nakon infekcije, virus se otkriva samo u bubrezima, a urin sijača i rekonvalescenata je glavni izvor infekcije u periodu od najmanje 6-9 mjeseci.

Virus se može širiti direktnim kontaktom sa kontaminiranim površinama ili predmetima, a može se širiti i, na primjer, putem. na rukama.

Takođe i vanjski paraziti (kao što je npr. buhe ili krpelji) mogu biti potencijalni prijenosnici virusa.

Virus ulazi u tijelo putem:

  • nazofarinksa,
  • konjunktiva,
  • orofaringealni.

Zato je dovoljno da psi ližu lica u šetnji ili da ližu urin, pljuvačku ili pojedu izmet zaražene osobe da bi virus ušao, koja se u početku nalazi u krajnicima novog domaćina.

Odavde se počinje širiti u regionalne limfne čvorove i krvne žile, a zatim u krvotok (kroz torakalni kanal).

U fazi viremia (ovo je stanje u kojem je virus prisutan u krvi) obično 4-8 dana od infekcije dolazi do masovnog širenja klica na različita tkiva i izlučevine tijela (uključujući pljuvačku, urin i izmet).

Ciljni organi virusa kod kojih nanosi značajnu štetu su:

  • jetra,
  • bubrezi,
  • slezena i pluća,
  • mozga,
  • oka i drugih organa.

Adenovirus tipa 1. ima snažan afinitet prema parenhimu jetre i endotelu krvnih žila u mnogim organima (uključujući bubrege i oči), uzrokujući oštećenje stanica u njima.

Kako se klice razmnožavaju u endotelu krvnih žila, stijenke su im oštećene, što rezultira pojavom petehija i krvarenja.

Međutim, tijelo ne ostaje potpuno bespomoćno i aktivira snage brzog reagiranja - cca 7. dan Nakon infekcije, virus se uklanja iz krvi i jetre humoralnim imunološkim odgovorom.

Kod pasa koji prežive ovu fazu bolesti, njihova jetra ima priliku za regeneraciju. Međutim, sve ovisi o razini anti-adenovirusnih antitijela.

Kod pasa s niskim titrom (manjim od 1: 4) to se može dogoditi akutna nekroza jetre.

Psi s titrom antitijela većim od 1:16, ali manjim od 1: 500 (i stoga nivoi antitijela dovoljni da djelomično neutraliziraju virus) mogu razviti hroničnu, aktivnu bolest u roku od 4-5 dana nakon infekcije hepatitis i nju fibroza.

Životinje s odgovarajućim razinama antitijela (titar iznad 1: 500) pokazuju blage simptome bolesti.

Bubrezi su također oštećeni virusnom aktivnošću.

Tijekom viremije, klica se primarno nalazi u glomerularnom endotelu.

Kao odgovor na organizam, nivo neutralizirajućih antitijela postupno raste. Kao rezultat toga, otprilike sedmica prolazno se pojavljuje nakon infekcije proteinurija, nastaje nakupljanjem imunoloških kompleksa (oko 7. jedan dan nakon infekcije).

Nakon 14 dana virus i dalje ostaje u tubularnom epitelu bubrega, iako se više ne otkriva u glomerulima. Prisustvo virusa u bubrezima može ga učiniti blagim intersticijski nefritis.

O 20% zaraženih pasa virus se nalazi u očnoj jabučici uzrokujući oftalmološke simptome.

Već tokom viremije, tj 4-6 dana infekcija uzrokuje oštećenje očne jabučice zbog prodora virusa u vodenu masu i njegove replikacije u endotelnim stanicama rožnice.

U stvari, dolazi do teški uveitis i oticanje rožnice. To se događa ne samo kao posljedica štetnog djelovanja samog virusa, već i kao rezultat povećanja razine neutralizirajućih antitijela i stvaranja imunoloških kompleksa, što rezultira privlačenjem više upalnih stanica u prednju komoru oka.

To uzrokuje opsežna oštećenja endotela rožnice i nakupljanje edemske tekućine u parenhimu rožnice.

Oštećenje endotela rožnice važan je prognostički faktor. Osim ako nema značajnih oštećenja, uveitis i edem obično nestaju sami.

Nakon cca 3 nedelje od infekcije, obično je primjetan oporavak kliničkih simptoma očne jabučice.

Međutim, ako su upalne promjene dovoljno oštre da blokiraju kut infiltracije, to se može dogoditi glaukom i hidrocefalus (zbog povećanja očnog pritiska), a takođe keratoconus, i čak atrofija očne jabučice.

Replikacija virusa može se odvijati i u endotelu drugih organa, poput mozga, pluća i limfnih čvorova.

Tada bolest dovodi do oštećenja njihovih funkcija i razvija se DIC (sindrom intravaskularne koagulacije), a u teškim slučajevima životinja može čak i uginuti.

Kao posljedica oštećenja endotela krvnih žila središnjeg živčanog sustava, mogu se pojaviti neurološki simptomi, ali to je rijetko kod pasa.

Virus koji se množi u tim organima uzrokuje stvaranje nekrotičnih žarišta u njima.

Dešava se tako od petog dana nakon infekcije. Imunski odgovor se također razvija za to vrijeme, dajući većini zaraženih pasa priliku za oporavak.

Prisutnost i djelovanje adenovirusa u tijelu, međutim, povezano je s pojavom brojnih komplikacija koje kompliciraju tijek bolesti.

Ovo uključuje:

  1. Pielonefritis kao posljedica oštećenja virusa i pojave imunoloških kompleksa.
  2. Upala šarenice i cilijarnog tijela i oticanje rožnice, dajući simptom takozvanog "plavog oka ".
  3. Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC) relativno je čest. Njegov razvoj javlja se u ranim fazama viremije. Oštećenje endotelnih stanica, zajedno s aktiviranjem mehanizama zgrušavanja, može biti u korijenu DIC -a. Oštećena jetra također može pridonijeti patogenezi DIC -a - ne proizvodi dovoljno faktora zgrušavanja, što predisponira pojavu ovog stanja.
  4. Hipoglikemija, hipoalbuminemija, pad onkotskog pritiska i pojava edema. Ova stanja su posljedica oštećenja jetre.
  5. Jetrna encefalopatija može rezultirati razvojem polu-kome, pa čak i smrću, ali smrt je općenito uzrokovana oštećenjem mozga, pluća i drugih organa ili razvojem sindroma intravaskularne koagulacije.

Simptomi Rubarthove bolesti kod pasa

Simptomi Rubarthove bolesti kod pasa

Period inkubacije bolesti je 2-9 dana.

Ovisno o imunološkom statusu i općem kliničkom stanju pacijenta, tijek bolesti može varirati:

  • od blage nelagode s povišenom temperaturom od 1-2 dana i leukopenije, koje se često ni ne prepoznaju,
  • kroz uobičajene bolesti (blaže ili teže težine), nakon kojih se psi brzo oporavljaju,
  • do teškog tijeka, koji je fatalan u različito vrijeme od početka kliničkih simptoma.

Dakle, zarazni hepatitis pasa ima različit tijek i opisuje tri preklapajuća sindroma.

Rubarthova bolest je akutnija

Prvi sindrom je akutni oblik bolesti sa kardiovaskularnim kolapsom, komom i smrću nakon kratke bolesti koja traje manje od 24-48 sati.

Tok hiperakutnosti karakterizira visok mortalitet.

Ozbiljno bolesni psi uginu u roku od nekoliko sati od pojave prvih kliničkih znakova.

Izgleda kao da je životinja otrovana.

Glavni klinički simptomi hiperakutne Rubarthove bolesti su:

  • vrućica,
  • simptomi centralnog nervnog sistema,
  • cirkulatorni kolaps,
  • sindrom intravaskularne koagulacije,
  • smrt u roku od nekoliko sati.

Akutni oblik Rubarthove bolesti

Najčešće opisivani sindrom u tijeku psećeg infektivnog hepatitisa je akutni oblik bolesti koji je povezan s visokim morbiditetom.

Stopa mortaliteta je 10-30%.

U početku su simptomi nespecifični u ranim fazama infekcije.

Sve počinje groznicom (prolaznom ili dvofaznom) koja obično prelazi 40 ° C (u rasponu od 39,4 do 41,1 ° C)).

U pratnji je:

  • ubrzan rad srca i disanje,
  • apatija,
  • jaka žeđ,
  • nedostatak apetita.

Temperatura se obično vraća u normalu nakon 1-2 dana.

U ovoj fazi bolesti, krajnici se također upale, vidljivo po njihovom povećanju i crvenilu.

Upalni proces može zahvatiti i sluznicu ždrijela i grkljana.

Postoji zagušenje oralne sluznice, a moguća je i pojava ekhimoza na sluznici.

Obično ćete primijetiti osjetljivost trbušne šupljine pri palpiranju, kao i opipljivo povećanje jetre. Zbog povećanja i jake upale jetre, životinje postaju letargičnije, škripavije i nerado se kreću.

U akutnom obliku bolesti obično su prisutni povraćanje i proljev (često hemoragični), što dovodi do primjetne dehidracije.

Takođe je vidljivo konjunktivitis sa seroznim odljevom iz konjunktivnih vrećica, fotofobijom i žmirkanjem.

Sluznice postaju hiperemične. Hemoragijska dijateza moguća je s malim, probušenim ekhimozama ili krvarenjima, modricama, krvarenjem iz nosa, kao i produženim krvarenjem s mjesta uboda (npr. nakon vađenja krvi).

Petehije se mogu vidjeti i na koži, posebno u slabo dlakavim područjima, kao što su:

  • trbuh,
  • medijalna površina bedara,
  • prepone.

Oticanje limfnih čvorova na vratu, često zajedno s oticanjem potkožnog tkiva glave, vrata, prednjeg dijela grudi i različitih dijelova trupa (takvi otekline obično se pojavljuju u subakutnom toku bolesti).

Također je moguće razviti respiratorne simptome kao rezultat štetnog djelovanja virusa na plućno tkivo i stvaranja upalnih žarišta. Međutim, simptomi upale pluća, uključujući kašalj i otežano disanje, rijetki su.

U ovom obliku bolesti rijetko se razvija žutica, međutim, može se pojaviti kod pasa koji su preživjeli vrlo akutnu, fulminantnu fazu bolesti.

Povećanje trbuha kao posljedica nakupljanja tekućine (serozna krv) ili čak krvi (zbog unutarnjeg krvarenja).

Simptomi centralnog nervnog sistema pojavljuju se vrlo rijetko i uključuju:

  • depresija,
  • zabuna,
  • napadaji,
  • toničko-kloničke kontrakcije,
  • koma.

S druge strane, drhtanje mišića uzrokovano hipoglikemijom češće se opaža.

Ovi simptomi mogu se pojaviti bilo kada nakon infekcije.

Ako je bolest zahvaćena trudnim kujama, može doći do infekcije abortus.

Karakteristično "plavo oko" - edem rožnice i uveitis prednjeg dijela oka simptomi su tipični za fazu oporavka, ali mogu biti i jedini simptomi bolesti kod pasa s asimptomatskom infekcijom.

Blefarospazam, bolna očna jabučica, zamućenje rožnice, fotofobija i serozni iscjedak iz oka mogu se pojaviti i kod životinja koje pate od ovog oblika Rubarthove bolesti.

O 5-10% psi razvijaju zamućenje rožnice (jednostrano ili obostrano) unutar 1-3 sedmice nakon početka bolesti, koje se obično spontano povlače u roku od 1-2 sedmice.

Ako se dublje strukture očne jabučice nisu upale, rožnica ponovno dobiva prozirnost i sposobnost pacijenta da vidi.

Blagi ili asimptomatski oblik Rubarthove bolesti

Simptomi blagog oblika Rubarthove bolesti obično su slabo izraženi i nespecifični:

  • apatija,
  • nedostatak apetita,
  • prolazna groznica,
  • upala krajnika,
  • povraćanje,
  • dijareja,
  • povećanje limfnih čvorova,
  • uvećana jetra,
  • bol u trbuhu.

Kod nekompliciranog infektivnog hepatitisa kod pasa klinički znakovi obično traju 5-7 dana.

Životinje kod kojih se razvije kronični hepatitis ili druge infekcije mogu doživjeti duže simptome.

Dijagnoza Rubarthove bolesti

Dijagnoza Rubarthove bolesti

Dijagnosticiranje Rubarthove bolesti u ranim fazama infekcije prilično je teško.

U mnogim slučajevima bolest je blaga i klinički simptomi su nespecifični.

Često se dijagnoza postavlja tek kada se pojave drugi karakteristični simptomi, kao npr simptomi smanjenog zgrušavanja krvi ili takođe zamućenje rožnice.

Stoga, dijagnoza uvijek mora uzeti u obzir sve faktore koji mogu izazvati sumnju na infektivni hepatitis, posebno ako je pacijent mlad, necijepljen pas.

U intervjuu često dobivamo informacije da životinja nije cijepljena ili - u slučaju udomljenih pasa, ne znamo o mogućim prethodnim cijepljenjima.

Čak i ako se cijepljenje odgodi (iz različitih razloga), može doći do infekcije i razvoja bolesti.

Takođe se dešava da je pas prethodno bio u gužvi (npr. hotel za životinje, pseudo-uzgoj itd.)). Psi koji su bili u kontaktu sa zaraženom ili oporavljenom životinjom su u opasnosti.

Klinički znakovi kao što su groznica, bol u trbuhu, nespremnost da se kreću, letargija, tuga i povraćanje sa zadržanom žeđu kod mladog psa trebali bi potaknuti razmatranje Rubarthove bolesti kao uzroka lošeg kliničkog stanja pacijenta.

Epizootiološka situacija

Podaci o broju slučajeva u populaciji pasa u određenoj regiji važni su, ali čak i u nedostatku izvještaja o trenutnim slučajevima infektivnog hepatitisa, veterinar bi trebao uzeti u obzir ovu jedinicu u diferencijalnoj dijagnozi.

Klinički pregled

Povećanje jetre, bol u trbušnom zidu, dehidracija, prisutnost petehija i krvarenja na sluznici i koži, te na kraju oftalmološki simptomi (simptom plavog oka) ozbiljno sumnjaju na Rubarthovu bolest.

Simptomi živčanog sustava relativno su rijetki, ali su klinički važni ne samo u dijagnostici bolesti, već i u daljnjem terapijskom zbrinjavanju.

Laboratorijska ispitivanja

Njihovi rezultati su ključne dijagnostičke metode u dijagnostici psećeg infektivnog hepatitisa:

  • u početku postoji leukopenija s limfopenijom i neutropenijom;
    nakon toga, psi koji se oporave bez komplikacija obično razviju neutrofiliju i limfocitozu;
  • promjene u serumskim proteinima (mogu se otkriti zahvaljujući elektroforezi proteina) - privremeno povećanje nivoa α2 globulina do 7 dana nakon infekcije i odgođeno povećanje razine γ globulina, koje dostiže vrhunac od cca. 21. dan nakon infekcije;
  • prisutnost bilirubina u urinu;
    Zbog niskog bubrežnog praga za konjugirani bilirubin, često je prisutan blagi stepen bilirubinurije;
  • hipoglikemija, koja može biti završni stadij bolesti;
  • povećanje aktivnosti jetrenih enzima, čiji stupanj ovisi o vremenu uzimanja uzorka za testiranje i opsegu nekroze jetre;
    aktivnost ALT, AST i AP kontinuirano se povećava na 14. dan nakon infekcije, a zatim opada;
  • poremećaji koagulacije povezani sa sindromom intravaskularne koagulacije jasno su vidljivi u fazi viremije; se primećuje:
    • trombocitopenija, često s promijenjenom funkcijom trombocita,
    • povećanje protrombinskog vremena (PT), aktiviranog parcijalnog tromboplastinskog vremena (aPTT) i trombinskog vremena (TT),
    • smanjenje aktivnosti koagulacijskog faktora VIII,
    • povećanje količine proizvoda razgradnje fibrina ili fibrinogena (FDP),
    • rano produženje djelomičnog tromboplastinskog vremena (PTT) zbog potrošnje koagulacijskog faktora VIII;
  • ako imate problema s bubrezima:
    • proteinurija (uglavnom albuminurija) - koncentracija proteina je obično iznad 50 mg / dl,
    • povećanje nivoa ureje i kreatinina u serumu krvi;
  • dok su bolesni, psi mogu razviti polu-komu, vjerovatno uzrokovanu jetrenom encefalopatijom ili encefalitisom;
    kako bi se razlikovao uzrok neuroloških poremećaja, važno je ispitati razinu glukoze i amonijaka u krvi;
  • pregled tečnosti dobijene ubodom trbušne šupljine; Može biti različite boje: od žute do svijetlocrvene do krvavocrvene (ovisno o sadržaju krvi);
    obično je to eksudativna tekućina sa sadržajem proteina od 5,29-9,3 g / dl i specifičnom težinom od 1,020-1,03;
  • pregled cerebrospinalne tečnosti;
    u prisutnosti neuroloških simptoma uzrokovanih jetrenom encefalopatijom, cerebrospinalna tekućina je nepromijenjena;
    inače je to slučaj s neupalnim encefalitisom, koji je rezultat lokalizacije virusa u strukturama mozga, tada se primjećuje povećanje koncentracije proteina (> 30 mg / dl), a njihov se nivo povećava s povećanjem u broju mononuklearnih ćelija (> 10 ćelija / mm3);
  • s uveitisom u prednjem dijelu oka, vodena vodica povećava količinu proteina i broj stanica.

Serološki testovi koji se koriste za potvrdu prisutnosti virusa

U tu svrhu koriste se indirektna hemaglutinacija, fiksacija komplementa, imunodifuzija i ELISA testovi.

Izolacija virusa iz krvi, urina i ćelijske kulture ili PCR identifikacija.

Još u viremiji, oko 5. dan nakon infekcije, virus se može izolirati iz bilo kojeg tkiva ili tijela:

  • virus se može izolirati iz prednje očne komore tokom blage faze uveitisa (ali prije prodiranja antitijela i stvaranja imunoloških kompleksa);
  • izolacija pasa iz jetre često je teška i nakon 10 tjedana starosti. dan nakon infekcije može biti nemoguć (najvjerojatnije zbog toga što je virus postao latentni);
  • virus se najlakše izoluje iz urina - adenovirus tip 1. ostaje u bubrezima najduže, pa je njegova izolacija iz urina moguća 6-9 mjeseci nakon infekcije.
  • obdukcija: demonstracija inkluzivnih tijela IF-om u odjeljcima jetre i bubrega.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza treba uključivati:

  • Druge sistemske virusne bolesti, kao što su:
    • Parvoviralni enteritis.
      Kada se zarazi parvovirusom, životinja odbija piti, za razliku od Rubarthove bolesti, u kojoj se žeđ održava (ili čak povećava).
      Takođe nema bolova u jetri;
    • Iscjedak iz nosa - ovdje prevladavaju respiratorni simptomi, no kasnije im se pridružuju i neurološki simptomi;
    • Leptospiroza, koja je povezana s žuticom i uremijom češće nego zarazni hepatitis;
    • Virusne i bakterijske crijevne infekcije;
  • Hepatotoksikoza (nakon unosa toksina, trovanja itd.).);
  • Strana tijela u probavnom traktu;
  • Netolerancija na hranu;
  • Portalne sistemske anastomoze s jetrenom encefalopatijom;
  • Diseminirane gljivične infekcije (posebno sistemska kandidijaza);
  • Sistemske protozoalne infekcije (npr. toksoplazmoza);
  • Tumori (posebno limfomi) - rjeđi kod mladih životinja.

Liječenje Rubarthove bolesti kod pasa

Liječenje Rubarthove bolesti kod pasa

Uzročno liječenje je teško zbog nedostatka efikasnog lijeka protiv adenovirusa.

Stoga je početno liječenje bolesnika s infektivnim hepatitisom simptomatsko i podržava.

Liječenje Rubarthove bolesti kod pasa tipično za akutni hepatitis

  1. U početku, natašte i intravenozne infuzije velikih količina 20% glukoze (do 0,5 g / kg m.c.)).
    U tu svrhu potrebna je upotreba kanile, posebno kod teško bolesnih pasa. Međutim, to treba učiniti vrlo pažljivo (zbog istovremenih poremećaja zgrušavanja);
  2. Intravenska primjena višeelektrolitskih tekućina:
    • izotonične tekućine, npr. Ringerova tečnost. Zbog oštećenja jetre ne preporučuje se davanje laktata;
    • infuzije također pomažu u snižavanju temperature;
    • kod pasa koji ne piju, ili koji imaju uporno povraćanje ili proljev, potrebno je dnevno nadoknaditi gubitke sa 45 ml / kg m.c.;
  3. Davanje lijekova protiv bolova;
  4. Nakon stabilizacije stanja, uvedite dijetu koja štiti jetru (gotova hrana kao što je "jetrena " ili prehrana zasnovana na zdravim i lako probavljivim proteinima, poput nemasnog bijelog sira, ugljikohidrata poput pirinča, krupice i male količina masti u obliku biljnih ulja).

Liječenje DIC -a

  • Transfuzija krvi obnavlja faktore zgrušavanja.
  • Transfuzija krvi je indicirana u slučajevima kada hematokrit padne ispod 25%.
    Odabir donatora: klinički zdrav pas, po mogućnosti iste pasmine.
    Psi kojima nedostaju antigeni krvnih stanica DEA 1.1 i DEA 1.2 najbolji su.
    Možete preuzeti o 20 ml krvi / kg m.c. svake 3 sedmice.
  • Plan transfuzije: 2 g natrijum citrata pomiješano sa 100 ml 5% glukoze ili dekstroze.
    Pomiješajte krv za transfuziju s tekućinom u omjeru 2/3 krvi i 1/3 tekućine.
    Smjesa se primjenjuje intravenozno brzinom od 1-2 kapi / sekundi dva puta svakih 48 sati (5-20 ml / kg m 2).c.)).

Liječenje kome

  • Budući da jedan od uzroka kome može biti prenizak šećer u krvi, potrebno je kontrolirati razinu glukoze i, ako je potrebno, ispraviti je.
    U ovoj situaciji, intravenozna bolusna doza od 50% glukoze (0,5 ml / kg) primjenjuje se tijekom 5 minuta.
    Infuzija hipertonične otopine glukoze ne smije prelaziti 0,5-0,9 g / kg / h.;
  • Snižavanje nivoa amonijaka u krvi:
    • smanjenje proizvodnje amonijaka kao posljedica katabolizma proteina bakterijama debelog crijeva:
      • dijeta sa malo proteina,
      • inhibicija krvarenja u lumen gastrointestinalnog trakta;
      • pražnjenje debelog crijeva upotrebom rektalnih klistira za čišćenje i zakiseljavanje;
      • oralni antibiotici, koji se ne apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta kako bi se smanjila količina bakterija koje proizvode amonijak (npr. neomicin);
      • oralna primjena laktuloze (samo psima koji ne povraćaju) radi zakiseljavanja sadržaja debelog crijeva;
    • smanjenje resorpcije amonijaka u bubrežnim tubulima:
      • oralna ili parenteralna primjena kalija (i, kao rezultat toga, korekcija metaboličke alkaloze);
      • zakiseljavanje urina značajno smanjuje reapsorpciju amonijaka u bubrezima. U tu svrhu koristi se vitamin C.

Antibiotska terapija

Iako su bakterijske komplikacije kod zaraznog hepatitisa kod pasa rijetke, indicirana je primjena niskohepatotoksičnih antibiotika (amoksicilin s klavulanskom kiselinom, cefalosporini).

  • Antiemetički lijekovi (metoklopramid, cerenija).
  • Antagonisti H2 receptora, npr. famotidin.
  • Zaštitni lijekovi - sukralfat za gastrointestinalno krvarenje.
  • Ursodeoksiholna kiselina kao choleretic i hepatoprotektivno sredstvo.
  • Antioksidansi: vitamin E i S-adenozilmetionin.
  • Liječenje oftalmoloških poremećaja također je simptomatsko i sastoji se od lokalnih protuupalnih lijekova i atropina. Kod teškog edema rožnice mogu se primijeniti hipertonične otopine i masti.

Tijekom liječenja rutinski se prati sljedeće:

  • elektroliti,
  • acidobazna ravnoteža,
  • stanje koagulacije,
  • hematološke i biokemijske parametre krvi.

Prognoza

Prognoza postoji u hiperakutnom toku loše - smrt nastupa u roku od nekoliko sati.

U akutnom toku, prognoza je oprezan prema dobrom.

Hronični hepatitis može se razviti uz loš odgovor antitijela (titar 1:16 - 1:50).

Uz dobar odgovor antitijela (titar iznad 1: 500), potpuni oporavak moguć je u roku od 5-7 dana.

Dešava se da se hronični bolesnici razvijaju kod izliječenih pacijenata bolesti jetre ili bubrega.

Kako sprečiti bolest?

Kako sprečiti bolest?

Značajno smanjenje ili čak uklanjanje bolesti uzrokovane CAV-1 iz populacije domaćih pasa moguće je zahvaljujući redovitim cijepljenjima.

Slučajevi Rubarthove bolesti koji se javljaju kod životinja prvenstveno se tiču ​​onih pasa koji nisu bili cijepljeni u dobi od štenaca.

Međutim, budući da je virus još uvijek prisutan u populaciji divljih životinja, a osim toga, otporan je na uvjete vanjskog okruženja, potrebno je nastaviti odgovarajući profilaktički program kod svih pasa.

Dostupna cjepiva protiv ove bolesti obično su kombinirani pripravci koji sadrže i antigene virusa:

  • distemper,
  • parvoviroza,
  • uzgajivačnički kašalj,
  • leptospiroza,
  • koronavirus.

U prvoj godini života preporučuje se cijepljenje najmanje dva puta u razmaku od 3-4 sedmice: to jest u dobi od 8-10 tjedana, a zatim 12-14 tjedana.

Naknadne vakcinacije treba ponavljati godišnje ili prema uputama proizvođača.

U opravdanim slučajevima, preventivni program korigira veterinar. Nakon zaraze, psi razvijaju doživotni imunitet na ponavljanje.

Sažetak

Rubarthova bolest utječe na pse, osobito na nevakcinisane štence.

Na sreću - zahvaljujući učinkovitim cijepljenjima - postala je rjeđa, iako se još uvijek dijagnosticira u veterinarskim uredima.

Među brojnim značajkama treba istaknuti tri najvažnije:

  1. Prvo, to je vrlo zarazna bolest.
  2. Drugo, vrlo je opasno (čak i smrtonosno), posebno za štence.
  3. Treće: može se efikasno spriječiti primjenom odgovarajućeg preventivnog programa.

Korišteni izvori >>

Preporučena
Ostavite Svoj Komentar