Glavni » druge životinje » Urolitijaza kod pasa i mačaka: kako je prepoznati i liječiti?

Urolitijaza kod pasa i mačaka: kako je prepoznati i liječiti?

Urolitijaza

Urolitijaza, odnosno stvaranje kamenaca u urinarnom traktu je problem koji se vrlo često dijagnosticira tokom rutinskog testa urina.

To je posljedica kristalurija, odnosno taloženje kristala unutar mokraćnog sistema.

Ova je bolest vrlo opasna i zahvaćena životinja mora biti pod stalnim nadzorom veterinara.

Najčešće se kamenje nalazi u mjehuru (gotovo 90% slučajeva), rjeđe u bubrežnoj zdjelici ili ureterima. Najopasnija komplikacija urolitijaze je disurija zbog opstrukcije urinarnog trakta.

  • Šta su mokraćni kamenci?
  • Predispozicija za urolitijazu
  • Simptomi urolitijaze
  • Dijagnostika urolitijaze kod pasa i mačaka
  • Liječenje urolitijaze
  • Hrana za pse i mačke sa urolitijazom

Šta su mokraćni kamenci?

Mineralni sastav kristala varira, zbog čega razlikujemo urolitijazu:

  • fosfat - amonijum - magnezijum (struvit),
  • oksalat - kalcijum,
  • cistin,
  • giht.

Kristali struvita najčešći su uzrok urolitijaze kod pasa i mačaka.

Njihovo stvaranje predisponirano je alkalnim pH urina.

Najčešće kristali ove vrste prate pojavu bakterijske upale u mjehuru, posebno ako su zaraženi bakterijama koje proizvode ureazu (npr. Stafilokok, Proteus, Korinebakterija).

Kristali kalcijum oksalata (oksalati) nastaju kada je pacijentu poremećen nivo kalcija i oksalata.

Čimbenici koji predisponiraju prekomjerno taloženje ove vrste kristala su:

  • povećanje razine kalcija u krvi bez obzira na osnovni uzrok,
  • velika količina životinjskih proteina u prehrani,
  • zakiseljavanje urina,
  • prekomjerna opskrba vitaminom C,
  • nedostatak vitamina B6.

Kristali cistina ukazuju na moguću pojavu anomalija u strukturi bubrežnih tubula (impedancija reapsorpcije aminokiselina).

Kamen od gihta (u suprotnom kamenje mokraćne kiseline) uglavnom se tiču ​​Dalmatinaca, a njihovo stvaranje povezano je s pojavom genetskog defekta ili prisutnošću postojanog venskog kanala (ductus venosus).

Predispozicija za urolitijazu

Predispozicija za urolitijazu

Kao što sam spomenuo na početku članka, kristalurija predisponira urolitijazu.

Obično je primarni uzrok pojave kristala nepravilna ishrana.

To je veoma važan faktor usisana nedovoljna količina vode, uzrokujući pretjeranu koncentraciju urina.

Smatra se da prerijetko izlazite u šetnju sa psom, retko dozvoljava mokrenje uzrokuju visok rizik od bolesti.

Nisu beznačajni kod mačaka uzroci ponašanja (stres, anksioznost, tjeskoba), ali najčešći pacijenti koji pate od urolitijaze su kastrirani sredovječni i stariji muškarci.

Da bi se formirala ljestvica potrebno je takozvano jezgro mineralizacije.

To može biti eksfolirani epitel ili bakterijski konglomerat oko kojeg se nakupljaju kristali i tvore kamen.

Porozna struktura proizvoda uzrokuje daljnje prianjanje slijedećih kristala i povećanje mase kamena za oblikovanje.

Kamen u mjehuru iritira njegovu stijenku, ozlijeđujući je, uzrokujući produbljivanje upalnog procesa.

Simptomi urolitijaze

Simptomi urolitijaze

Klinički simptomi urolitijaze ovise o lokaciji kamena.

Prvi simptomi koji tjeraju njegovatelja da posjeti veterinara obično su:

  • krv u urinu psa ili mačke,
  • kapanje (izlučivanje malih porcija urina),
  • mokrenje izvan kutije za smeće,
  • nemogućnost zaustavljanja mokrenja do sljedeće šetnje.

Kamenje malog promjera često završi u uretri.

Njihovi oštri rubovi iritiraju osjetljive stijenke uretre i kao rezultat toga - stvaranje velike upale i oteklina, uslijed čega se uretra začepljuje i kamen se ne može izlučiti.

U takvim slučajevima skrbnici dovode pacijenta koji ne može mokriti, ima jake bolove u leđima u trbuhu, koji mogu zračiti u stražnje udove.

Ako se veliki kamen stavi u mokraćovod ili na otvor bubrežne zdjelice, mogu se pojaviti opći simptomi, kao što su:

  • vrućica,
  • povraćanje,
  • nedostatak apetita,
  • ozbiljno slabljenje organizma.

Zanemarivanje ovih simptoma je u opasnosti hidronefroza.

Dijagnostika urolitijaze kod pasa i mačaka

Dijagnostika urolitijaze

Urolitijaza se dijagnosticira na temelju kliničkih studija.

Nakon pažljivog pregleda zdravstvenog stanja pacijenta i kliničkog pregleda, najčešće se naručuje test urina.

Rukovalac kućnog ljubimca može pokušati da uhvati urin u sterilnoj posudi tokom mokrenja.

Mačkama je na raspolaganju posebno leglo za mačke za prikupljanje urina radi pregleda.

Imajte na umu da urin treba dostaviti na testiranje u roku od najviše 4 sata - tokom dužeg vremenskog perioda, čak i kod zdravih pacijenata, talože se kristali, što znači da test nema dijagnostičku vrednost.

Mnogo pouzdaniji uzorak može se dobiti ako cistocenteza.

Sastoji se u prikupljanju urina direktno iz mjehura, pod nadzorom ultrazvuka. Dodatna prednost cistocenteze je mogućnost dekompresije preopterećenog mjehura u slučaju potpune opstrukcije uretre i privremeno olakšanje patnje pacijenta.

Tijekom ultrazvučnog pregleda možete vidjeti zadebljanu stijenku mjehura, a u urinu možete vidjeti brojne, male formacije s visokom ehogenošću.

Karakterističan je takozvani "učinak snježne eksplozije " - pri pomicanju sonde neke veće mineralizacije mogu se podići sa dna mjehura.

Prilikom izvođenja ultrazvučnog pregleda vrijedi obratiti pažnju na izgled bubrega.

Važno je utvrditi da li se mineralizacija javlja i u bubrežnoj zdjelici i ureterima.

U slučaju sumnje na prisustvo kamenja u mokraćovodima, također je vrijedno odlučiti se na kontrolni rentgenski pregled kako bi se precizno odredila njihova lokacija. To olakšava planiranje daljnjeg liječenja.

U ispitivanom uzorku urina često se otkrivaju promjena pH, prisutnost proteina, leukocita i promjena specifične težine.

Pregled sedimenta pokazuje brojne epitelne ćelije, kao i kristale - ovaj test omogućava identifikaciju vrste kristala i, kao rezultat, odabir efikasnog tretmana.

Često možete vidjeti pruge sluzi, kolute i brojna crvena krvna zrnca.

Ako se pronađu bakterije, dobro je odlučiti se o urinokulturi s antibiogramom - to će vam omogućiti da točno odredite s kojim bakterijama se morate nositi i pomoći će vam da odaberete pravi antibiotik.

Liječenje urolitijaze

Liječenje urolitijaze

Liječenje treba temeljiti na dijagnozi.

Osim uklanjanja mokraćnog kamenaca, potrebno je ukloniti i prisustvo bakterija.

U tu svrhu potrebno je koristiti pravilno odabran antibiotik.

Ovisno o vrsti kamenaca, potrebno je uvesti lijekove ili suplemente za optimizaciju pH urina (najčešće je potrebno zakiseljavanje, pa suplementi koji sadrže ekstrakt brusnice, dodatak vitamina C ili takođe ekstrakt peršuna)).

Također je važno koristiti antispazmodike i lijekove protiv bolova.

U slučaju intenzivne hematurije preporučuje se upotreba antihemoragičnih lijekova i lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi.

Samo uvođenje farmakološke terapije nije dovoljno, kamenje i mineralizaciju treba ukloniti iz mjehura.

Ovisno o težini bolesti i vrsti kamenaca, postoji nekoliko metoda i mogućnosti za ovu vrstu operacije.

Urohidropulzija

Jedna od metoda uklanjanja kamenca iz mjehura je operacija urohidropulzija.

Za zahvat, pacijent mora biti anesteziran i kateteriziran.

Sterilna tekućina se kroz kateter unosi u mjehur, koji nakon uklanjanja katetera, koji istječe iz mjehura, nosi kamenje malog promjera sa sobom.

Liječenje je moguće kod pasa i mačaka s manjom mineralizacijom i kristala s glatkim rubovima (kako ne bi oštetili i ozlijedili uretru).

Troškovi izvođenja takvog postupka mogu varirati od 150 do 300 PLN.

Cistotomija

Ako su mineralizacija i ćelijske naslage velike, a formirano kamenje vidljivo, potrebno je kirurško uklanjanje kamenja iz mjehura.

Period oporavka i zarastanja tkiva nakon zahvata nije duži od 14 dana, pacijent mora imati ranu zaštićenu od prosipanja.

Tretman se može izvesti i na psima i na mačkama.

Omogućava uklanjanje kamenja velikog promjera i temeljito uklanjanje taloga i kristala iz mjehura.

Cijena operacije cistotomije je od oko 600 do 1000 PLN.

Litotripsija

Litotripsija, to jest, razbijanje kamenaca u urinarnom traktu, izvedeno ekstrakorporalno (pomoću udarnog vala stvorenog izvan tijela životinje), vrlo je zanimljiva alternativa operaciji.

Međutim, valja napomenuti da kamenje koje se stvara kod mačaka mnogo je teže razgraditi od kamenja koje se nalazi u pasa.

Ova se metoda posebno cijeni u prisutnosti kamenca u ureteru ili bubrežnoj zdjelici (tj. U samo 10% pacijenata) - u takvim slučajevima efikasna operacija može biti izazov.

Intracorporeal litotripsy (s endoskopom) pogodan je za kamenje u mjehuru pasa srednjih i velikih pasmina.

Sastoji se od umetanja endoskopa s odgovarajućim instrumentom i razbijanja kamenaca unutar mjehura.

Komadići drobljenog kamena zatim se uklanjaju kroz mokraćnu cijev.

Obje ove metode definitivno su manje invazivne od operacije, a period oporavka je mnogo kraći. Litotripsija međutim, nudi ga nekoliko veterinarskih ordinacija i cijena mu je veća od cijene zahvata cistotomija.

Hrana za pse i mačke sa urolitijazom

Hrana za pse i mačke sa urolitijazom

Kada se raspravlja o terapijskim mogućnostima, ne može se zanemariti pravilno odabrana prehrana.

  • U slučaju cistinsko kamenje se preporučuje dijeta siromašna proteinima.
  • U slučaju struviti sadržaj je važan fosfora i magnezijum u obrocima i snižavanje pH urina.
  • U vezi kalcijum oksalati, njihovo stvaranje je inhibirano dijeta sa malo proteina, sa malo soli.
    Manje se talože u urinu s nešto višim pH.

Stoga je pri odabiru hrane za pse i mačke vrlo važno unaprijed identificirati vrstu kristala od kojih se kamen stvara.

U većini slučajeva preporučuje se upotreba posebne veterinarske hrane.

Veterinarske dijete poput "Urinarne " ili "c / d " sadrže aditive koji zakiseljavaju urin i imaju diuretički učinak.

Ako se u mokraći nađu kristali, bez vidljivog kamena i bez popratne upale mokraćnog mjehura, Samo uvođenje specijalizirane hrane može imati terapeutski učinak i spriječiti daljnji razvoj bolesti.

Pravilno izbalansirana prehrana vrlo je važna kod pacijenata nakon kamena u mjehuru, stabiliziranih i izliječenih od cistitisa.

Znajući da vaš ljubimac ima predispoziciju za taloženje kristala u urinu, možete spriječiti recidiv i stvaranje kamena pridržavajući se dijete.

Ako održavanje nije uvjereno u komercijalnu hranu za kućne ljubimce, dobro je potražiti pomoć veterinarski dijetetičar.

Količina vode koju životinja popije je vrlo važna.

Ovo je prvenstveno mačji problem, jer se vodiči pasa bore s manje žeđi.

Važan zadatak vlasnika životinje sa predispozicijom za urolitijazu je poticanje kućnog ljubimca na piće:

  • dodavanje vode mokroj hrani,
  • namakanje suhe hrane,
  • upotreba pojilica ili fontana za mačke.

To je kontroverzno dodavanjem soli u hranu, jer stimulirajući žeđ uzrokuje povećanje krvnog tlaka i kao posljedicu može izazvati druge bolesti.

Što više vode uzima bolesna životinja, urin će biti razrijeđeniji. Kao rezultat toga, taloženje kristala bit će mnogo sporije i oni će se brže ukloniti iz tijela.

Sažetak

Jednom kada se problem s urolitijazom kontrolira, može se vratiti, pa je osim pridržavanja dijete važno jako redovito to činiti obavljanje pregleda urina.

To omogućuje otkrivanje recidiva bolesti u ranoj fazi, prije početka kliničkih simptoma.

Korišteni izvori >>

Preporučena
Ostavite Svoj Komentar