Upala pluća u mačke: kako ih prepoznati i liječiti [lijek mokar Piotr Smentek

Upala pluća kod mačke

Kućni ljubimci, koji žive u bliskom kontaktu sa svojim vlasnicima, obično ih pomno nadziru, što vam, naravno, omogućuje da brzo uočite bilo kakva odstupanja u ponašanju ili nastale simptome bolesti.

Drugim riječima, pažljivi vlasnik mačke vrlo brzo će primijetiti da se njegov učenik, s kojim ima odličan kontakt, ponaša drugačije od uobičajenog, što će često s pravom izazvati anksioznost i natjerat će ga da ode u najbližu veterinarsku kliniku kako bi odgovorio na pitanje sve je uredu.

Životinje -pratioci, baš kao i mala djeca, neće nam reći da se ne osjećaju dobro i da s njima nešto nije u redu, već će samo svojim promijenjenim ponašanjem pokazati lošiju sklonost ili stanje u razvoju.

Mislim da bi bilo ispravno reći da velika većina bolesti mačaka koje nas prate, posebno one koje su zarazne i zarazne, počinju sa vrlo bezopasnim simptomima.

Upravo te male, vrlo suptilne promjene u ponašanju, veća pospanost, izbjegavanje kretanja, manja fizička aktivnost, brže disanje ili neuzimanje hrane ili vode mogu ukazivati ​​na početak više od jedne ozbiljne bolesti.

Ne moraju sve bolesti, čak i one opasne po život, biti povezane s velikom boli, koja se očituje u izbjegavanju dodirivanja životinje ili podizanja ruku. Mnoga upalna stanja ili druge patologije unutar tijela na samom početku ne moraju davati vrlo specifične simptome bolesti, koji se tokom vremena povećavaju samo s vremenom.

Upalni procesi ponekad nisu vidljivi golim okom, a klinički simptomi nastaju kao posljedica oštećenja rada određenih organa, a otkrivaju se nakon nekog vremena.

Neka nam posluži kao praktičan primjer onoga o čemu piše upala pluća odnosno patologija povezana sa vitalnim organom, bez koje ne možemo funkcionirati niti živjeti efikasno čak ni kratko vrijeme.

Dakle, što trebamo znati o ovoj uobičajenoj i loše poznatoj respiratornoj patologiji??

• Kad govorimo o upali pluća?
• Uzroci upale pluća kod mačaka
• Simptomi upale pluća kod mačaka
• Dijagnostika pneumonije mačaka
• Liječenje upale pluća kod mačaka
  • Suportivni tretman

Kad govorimo o upali pluća?

Pluća (na latinskom. pulmo) je upareni organ za razmjenu plinova kod kralježnjaka za izmjenu plina, u narodu poznat kao disanje. U embrionalnom razvoju razvijaju se iz zametnog sloja entoderma.

Pluća se nalaze u grudima i imaju folikularnu strukturu. Općenito govoreći:

sastoje se od brojnih mjehurića i krvnih žila i koriste se za razmjenu plinova.

To se može izvesti zahvaljujući mišićima između rebara i dijafragme, koji, pri kontrakciji, stvaraju negativan pritisak u njima i usisavaju zrak u pluća.

Struktura pluća je specifična za vrstu, ali se općenito sastoje od režnjeva. U lijevom pluću nalazi se lobanjski i kaudalni režanj, a u desnom lobanjski, kaudalni, srednji i dodatni. Desno pluće je veće od lijevog pluća u omjeru 4: 3.

Pluća su okružena plućnom pleurom i ispunjavaju veći dio grudnog koša.

Kao što svi dobro znamo, glavni zadatak pluća je izmjena plinova, tj. Apsorpcija kisika i izlučivanje ugljičnog dioksida vani, tj. Disanje.

Bez ovog procesa, o kojem ne razmišljamo uvijek, tijelo ne bi moglo funkcionirati.

Dakle, prestanak disanja vrlo brzo završava smrću cijelog sistema.

Upala ili druge bolesti koje se razvijaju u plućima, zbog svoje ključne uloge, utjecat će na funkcioniranje cijelog tijela i značajno pogoršati opće dobro.

Bakterijske infekcije mogu zahvatiti sve dijelove respiratornog sistema, uključujući respiratorni trakt, alveole i intersticijsko tkivo.

Bakterijska upala plućnog tkiva kod mačaka možda ne daje posebne kliničke simptome, ali može poprimiti i teški oblik, često predstavljajući direktnu prijetnju životu mačke, stoga ih nikada ne treba podcjenjivati.

U patogenezi bakterijske upale pluća moramo imati na umu da bakterije koje ulaze u pluća fagocitiraju alveolarni makrofagi i neutrofili, koji štite tijelo od razvoja upale.

Može se razviti kada postoji adhezija, odnosno vezivanje bakterija za receptore sluznice alveola.

Neispravan cilijarni sistem koji čisti plućno tkivo također pogoduje razvoju infekcije.

U normalnim uvjetima, ova sluz se pomiče kao rezultat kretanja cilija prema grkljanu odakle se guta ili ljušti.

Stoga su pravilan sastav sluzi i kretanje cilija ključni u osiguravanju imuniteta i sprječavanju razvoja bolesti.

Upala pluća je stoga patološko stanje koje uključuje alveole pluća, a na latinskom se naziva pneumonija (bronhopneumonija).

Uzroci upale pluća kod mačaka

Uzroci upale pluća kod mačaka

Upala u plućnom tkivu uzrokovana je raznim infektivnim uzročnicima.

Ne treba čuditi što su to bakterije, virusi, gljivice, protozoe, rikecije i neki paraziti.

Ovi različiti patogeni mogu ući u donji respiratorni trakt udisanjem zraka, mikrobnog aerosola u grlu, stranim tijelima i jednjakom, prodorom iz susjednih tkiva ili krvotokom zbog infekcije izvan sistema.

Svaki zdravi mačji organizam u određenoj je mjeri sposoban nositi se s određenim brojem patogena koji žive u određenom organu, aktivirajući vlastite mehanizme čišćenja, tj. Svoj imunološki sustav.

Nije svaki ulazak mikroba u respiratorni sistem automatski povezan s razvojem bolesti, jer njegova pojava ovisi o interakciji trenutnih patogena, njihovoj virulenciji i imunološkom statusu samog organizma mačke.

Svakako je vrijedno znati faktore koji predisponiraju razvoj upale pluća.

Ovo su:

• Prethodne infekcije respiratornog trakta uzrokovane virusima, gljivicama,
• otežano gutanje,
• povraćanje,
• izlivanje sadržaja hrane,
• demencija i koma,
• određeni metabolički poremećaji (npr. uremija, ketoacidoza, rjeđe hiperadrenokortizam),
• hirurški zahvati,
• povrede grudnog koša,
• imunosupresivna terapija,
• karcinomi,
• nekompetentnost imunog sistema
• neki anatomski poremećaji.

Upala pluća kod mačaka izbjegava okvire jednostavnih bolesti, iako se može činiti da je tako.

To je, između ostalog, posljedica kliničkog tijeka upale pluća i nedostatka promjena u radiološkoj slici i laboratorijskim pretragama krvi.

Drugim riječima, bolesne mačke to ne moraju ispoljavati u kliničkom obliku, odnosno imati ozbiljne simptome.

Mnogim vlasnicima mačaka to se može učiniti barem čudnim i neshvatljivim, jer često usporeduju obje bolesti koje se javljaju kod ljudi i mačaka po analogiji.

U brojnim slučajevima potvrđenim kao uzročnici prisutne su sljedeće bakterije:

• Streptococcus spp,
• Pasteurella multocida,
• Fusobacterium spp,
• Escherichia coli,
• Bacillus spp.,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Enterobacter spp,
• Bordetella bronchiseptica,
• Streptokok beta hemolitički,
• Yersinia pestis,
• Klebsiella pneumoniae.

S druge strane, gljivične infekcije uzrokuju patogeni:

• Blastomyces,
• Histoplazma,
• Aspergillus,
• Cryptococcus.

Općenito su i gram -pozitivne i gram -negativne bakterije i anaerobi.

Protozoe također mogu biti uzročnici upale pluća kod mačaka, čiji je odličan primjer Toxoplasma gondii ili virusi - virus mačjeg rinotraheitisa.

Invazija Aelurostrongylusa (A. abstrusus). Ova nematoda može uzrokovati bronhopneumoniju.

Također i druge virusne bolesti koje su relativno česte kod mačaka, poput leukemije mačaka ili virusne imunodeficijencije, predisponiraju mačke na upalu plućnog tkiva.

Bakterijska upala pluća može biti posljedica kirurških zahvata i povezane intubacije ili aspiracije sadržaja hrane tijekom oporavka od anestezije, čega se uvijek moramo sjetiti.

Upala pluća također može biti mješovite prirode, uključujući anaerobne i aerobne bakterije, što je posebno istinito kod aspiracijske upale pluća.

Posebna grupa faktora su oni u slučaju aspiracijske upale pluća.

Pa, rizik od ove ozbiljne bolesti raste kod ležećih životinja, podvrgnutih općoj anesteziji, endotrahealnoj intubaciji, umjetno hranjenih kroz nazogastričnu sondu, te kod oslabljenih životinja, s paralizom jednjaka ili s oslabljenom provodljivošću mišića.

To su životinje koje imaju otežano gutanje, što je povezano s većim rizikom od gutanja u respiratorni trakt.

Bakterije mogu ući u pluća sa zrakom iz mikroflore u ustima i grlu, kao i sa himusom ili usisanim stranim tijelima.

Oni takođe mogu putovati u pluća sa primarnog mjesta izvan respiratornog sistema (kroz krvotok).

Također se trebamo sjetiti parodontalnih bolesti i zubnog kamenca iz kojeg se stalno oslobađaju bakterije predisponirane za razvoj upale pluća kao rezultat njihove aspiracije.

Tako vidimo koliko uzročni čimbenici uzrokuju i predisponiraju upalu pluća.

Simptomi upale pluća kod mačaka

Simptomi upale pluća kod mačaka

Kao što smo već rekli, upala pluća kod mačke jedna je od bolesti koja ne mora davati specifične kliničke simptome i potvrdu u obavljenim dijagnostičkim pretragama, što ljekaru koji želi postaviti dijagnozu zasigurno ne olakšava.

Dakle, dok je kod pasa vlažan kašalj s ispuštanjem sekreta, promjenjivom temperaturom i popratnim nedostatkom daha ili mukopurulentnim iscjetkom i drugim općim simptomima (npr. potištenost, apatija, anoreksija) često se javljaju kod mačaka, ne moramo se suočiti s ovim nespecifičnim kliničkim simptomima.

Prema stručnjacima, kašalj se javlja u samo nekoliko posto bolesnih mačaka.

Mačke pate od upale pluća, često bez kliničke slike, što nas ne bi trebalo zbuniti.

Najčešći simptomi su ubrzano disanje i pridruženi nedostatak daha s iscjedakom iz nosa.

Takvi se simptomi često pojavljuju i kod drugih bolesti dišnog sustava.

Opći simptomi poput apatije, groznice, letargije ili nedostatka apetita ne moraju se pojaviti.

Helmintska upala pluća može uzrokovati simptome mačjeg kašlja i mršavljenja, ali se javljaju kada se infekcija značajno pojača. Može se desiti i:

• hronični kašalj,
• apneja,
• kihanje,
• dispneja,
• iscjedak iz nosa i konjunktivne vrećice,
• apatija.

Stoga trebamo biti vrlo oprezni u slučaju upale pluća i uvijek sumnjati na to sekundarno u odnosu na druge infekcije respiratornog sistema ili drugih organa.

Navedeni simptomi nisu vrlo specifični, pa čak i ako se pojave, teško je na temelju njih postaviti točnu dijagnozu.

Možemo posumnjati na aspiracijsku upalu pluća kod pacijenata koji su nedavno hospitalizirani, podvrgnuti općoj anesteziji zbog operacije koja uključuje povraćanje ili natapanje hrane.

Dijagnostika pneumonije mačaka

Dijagnoza

Dijagnoza tako važne patologije kao što je upala pluća kod mačaka čini se jednostavnom samo na površini.

Kao što sam već napisao, oni ne moraju klinički manifestirati upalu, a rezultati laboratorijskih pretraga krvi ili radiografije grudnog koša mogu ostati normalni i ispravni.

Krvni test pokazuje leukocitozu i leukopeniju (povećanje broja bijelih krvnih zrnaca i njihovo smanjenje u odnosu na normu), kao i neutrofiliju.

Na radiogramu grudnog koša ponekad se mogu vidjeti plućni infiltrati bronhoparenhimalne ili bronhoalveolarne prirode.

Najbolji način dijagnosticiranja je uzimanje aspirata, tj. Ispiranje iz donjih dišnih putova, te na njegovoj osnovi kulturološki i citološki pregled.

Kao što možete pogoditi, ove se metode rutinski ne koriste u svakoj veterinarskoj praksi. Za testiranje možemo koristiti jednu od nekoliko metoda prikupljanja materijala.

Aspiracija dušnika je sigurna, relativno jednostavna i dobro podnošljiva metoda.

Životinje ne mogu iskašljati sekrete koji ne dopiru do orofarinksa.

Aspiracije dušnika omogućuju dobijanje materijala za citološki pregled iz dušnika, bronhija i pluća.

Ukratko, metoda se sastoji od probijanja dušnika i primjene sterilne fiziološke otopine, a zatim njegove aspiracije zajedno sa stanicama prisutnim u dušniku.

Najveća količina vrijednog aspirata dobiva se dok životinja kašlje.

Iako je to relativno jednostavna metoda, njezina primjena uvijek je povezana s nekim rizikom i mogućim komplikacijama, koje uključuju:

• infekcije na mjestu ubrizgavanja,
• aritmija srca,
• oštećenje dušnika,
• otok ispod kože,
• krvarenje unutar dušnika.

Materijal bi stoga trebala prikupljati osoba s odgovarajućim iskustvom u ovoj oblasti.

Ispiranje unutar traheje može se izvesti samo pod općom anestezijom pomoću barbiturata.

Mačku je potrebno intubirati i primijeniti oko 5 ml sterilne fiziološke tekućine kroz kateter umetnut u cijev, a zatim je brzo aspirirati.

Ova metoda ne ozljeđuje dušnik, zahtijeva minimalnu količinu opreme i tehnički se lako izvodi.

Druga moguća tehnika prikupljanja materijala za pregled je bronhoalveolarno ispiranje, koje se može izvesti pomoću endoskopa.

Ispiranje bronhijalne alveole može se izvesti i pomoću bronhoskopa.

Takav pregled omogućuje vizualizaciju respiratornog trakta i dobijanje materijala za pregled posebnom četkom.

Ograničenje je potrebna opća anestezija, koja je povezana s određenim rizikom kod pacijenata s upalom pluća.

Unosimo bronhijalni spekulum kroz endotrahealnu cijev.

Endoskopija dušnika i bronha nudi mnoge prednosti u smislu dijagnoze, jer omogućuje bolju dijagnozu gnojne upale pluća.

Uzorci uzeti s njim precizniji su jer dolaze iz donjeg dijela respiratornog sistema.

Ponekad je moguće izvršiti i invazivniji test, kao što je biopsija pluća s aspiracijskom iglom. Omogućuje vam prikupljanje materijala iz pluća i izvođenje citologije i bakterijske kulture.

Materijal prikupljen različitim metodama podvrgava se citološkom i bakteriološkom pregledu.

Prikupljene ćelije trebaju biti obojene i ocijenjene od strane iskusnog patologa nakon stavljanja na stakalce. Bakterijska kultura najčešće nalazi gram negativne mikroorganizme, a mikoplazme ili anaerobne bakterije su mnogo rjeđe.

Najinvazivnija metoda pregleda, pa se stoga rijetko koristi, je biopsija pluća koja se sastoji od kirurškog uklanjanja presjeka plućnog tkiva, koje se zatim podvrgava rutinskim dijagnostičkim tehnikama (citologija, bakterijska kultura).

Tako možemo vidjeti da dijagnoza upale pluća kod mačaka nije uvijek jednostavna i ponekad zahtijeva upotrebu složenijih dijagnostičkih metoda, nedostupnih u svakoj veterinarskoj klinici.

Liječenje upale pluća kod mačaka

Osnova za liječenje upale donjeg respiratornog trakta kod mačaka je vješto izvedena antibiotska terapija, koja bi trebala trajati duže i biti intenzivnija u odnosu na upalu gornjih dišnih putova.

Stoga koristimo antibiotike koji se primjenjuju općenito parenteralno i oralno jer je njihov prodor u plućno tkivo veći od aerosola i primjenjuju se lokalno.

Čini se da je najoptimalniji i najrazumniji pristup prethodna identifikacija patogena, što značajno poboljšava učinkovitost liječenja i može skratiti njegovo trajanje.

Takva identifikacija zahtijeva, kako se sjećamo, izvođenje bakteriološke kulture iz materijala prikupljenog ispiranjem bronha ili trahealnom punkcijom.

U praksi, međutim, to je neuobičajen test.

Htio bih vas upozoriti na bris grla, koji nije najbolji dijagnostički test za upalu pluća. Prije svega, dobiveni rezultati, rast bakterija nije pouzdan i ne predstavlja patogene koji se nalaze u donjem respiratornom traktu (bakterije u bronhijama i alveolama često su različite).

Liječenje upale pluća stoga je empirijsko i temelji se na iskustvu liječnika.

Kao što znamo, bakterijska upala pluća uglavnom je pasji problem, a kod mačaka se javlja rjeđe.

Bakterijska upala pluća može biti blaga ili čak asimptomatska.

Tada možemo primijeniti liječenje zasnovano na monoterapiji, odnosno davanje jednog antibiotika, za koji mnogi smatraju da je siguran oblik liječenja.

Najbolje rješenje je davanje fluorokinolona, ​​doksiciklina ili nekog od beta laktamskih antibiotika.

Dakle, fluorokinoloni (npr. enrofloksacin, marbofloksacin) sa snažnim ubijajućim djelovanjem koje pokriva etiološke čimbenike upale pluća i savršeno prodire u respiratornu sluz i alveole, vjerojatno se najčešće koriste u liječenju bakterijskih stanja.

Osim toga, akumuliraju se u makrofagima, što povećava njihov prodor u upaljena područja.

U početnoj fazi liječenja treba ih primijeniti parenteralno, a zatim oralno, što je nesumnjivo velika prednost sa stajališta vlasnika.

Lijekovi iz ove grupe, iako imaju velike prednosti, nisu oslobođeni određenih nedostataka koje moramo zapamtiti.

Pa, ne smiju se koristiti u uzgoju životinja jer mogu nepovratno oštetiti državnu hrskavicu.

Ne dajemo ih mačkama do 8 mjeseci starosti, odnosno u periodu intenzivnog rasta.

Također mogu uzrokovati proljev, povraćanje, smetnje u osjećaju okusa, što može dovesti do anoreksije, koja je kod mačaka od posebnog značaja.

Treba ih pažljivo dozirati kod životinja sa simptomima epilepsije jer mogu pogoršati simptome i uzrokovati nesanicu, oslabljenu koordinaciju pokreta ili drhtanje mišića.

Kod mačaka enrofloksacin može uzrokovati degeneraciju mrežnice koja dovodi do trajnog sljepila.

Ovaj se simptom osobito javlja kod starijih mačaka s bolestima jetre i bubrega koje su lijek primile intravenozno. Stoga, kod takvih životinja, izbjegavajte intravensku primjenu lijeka u visokim dozama većim od 5 mg / kg m. c.

Mačke doziramo fluorokinolone na sljedeći način:

• enrofloksacin 2,5-5 mg / kg m.c. jednom dnevno oralno, potkožno ili intramuskularno.

Primjeri preparata koji sadrže enrofloksacin:

• Baytril, Enrobioflox, Enroxil i drugi,
• marbofloksacin 2,5-5 mg / kg m.c. oralno jednom dnevno tokom 21 dana, primjerna formulacija Marbocyla,
• orbifloksacin u Orbax okusu - doziranje mačka 7,5 mg / kg m. c. jednom dnevno.

Beta laktamski antibiotici koji se koriste za liječenje upale pluća kod mačaka uglavnom su amoksicilin i amoksicilin s klavulanskom kiselinom.

Imaju baktericidni učinak inhibirajući sintezu stanične stijenke bakterije.

Mogu se davati oralno ili parenteralno.

Mogu se davati s hranom, što ne smanjuje njihovu apsorpciju i smanjuje mogućnost nuspojava.

Kao nuspojave mogu uzrokovati:

• kožne promjene,
• stanja preosjetljivosti,
• groznica sa povećanim limfnim čvorovima,
• anafilaktičke reakcije.

Kada se primjenjuju oralno, mogu dovesti do:

• povraćanje,
• mučnina,
• dijareja,
• anoreksija, što je prilično tipičan gastrointestinalni simptom
• nakon primjene velikih doza za superinfekcije debelog crijeva.

Takođe mogu povećati enzime jetre.

Na tržištu imamo ogroman broj preparata koji sadrže ove antibiotike.

Kao primjer, upotrijebimo Clavaseptin, Clavubactin, Synergal, Synulox, koji sadrži amoksicilin s klavulanskom kiselinom (doza kod mačaka 12,5-25 mg / kg m.c. oralno ili potkožno svakih 8-12 sati tokom 7-14 dana.

U liječenju teške upale pluća potrebna je terapija koja se temelji na nekoliko antibiotika, drugim riječima kombinirana terapija.

Zatim koristimo amoksicilin s klavulanskom kiselinom (15-25 mg / kg m). c. Dva puta dnevno) i enrofloksacin u dozi od 5 mg / kg m.c. jednom dnevno potkožno ili intramuskularno.

Suportivni tretman

Liječenje plućne upale ne uključuje samo vješto odabranu antibiotsku terapiju, već i izuzetno važno suportivno liječenje.

Sastoji se u navodnjavanju pacijenta.

Normalno lučenje iz respiratornog trakta sastoji se od 90% vode, pa dehidracija narušava proces samočišćenja.

Navodnjavanje respiratornog trakta može se postići upotrebom nebulizatora i aerosolne terapije. Kao fiziološki rastvor možemo koristiti fiziološki rastvor.

Možemo povećati i iskašljavanje tapšanjem po grudima.

Suportivna skrb također uključuje davanje kisika.

Ovo je od posebnog značaja kod životinja sa dispnejom.

Kisik treba navlažiti kako ne bi isušio respiratorni trakt.

Prolazimo kroz posebnu masku ili stavljamo mačku u kavez s kisikom.

Kod bakterijske upale pluća, kontraindicirano je davanje lijekova koji inhibiraju refleks kašlja, diuretika ili antihistaminika, koji ometaju uklanjanje sekreta iz respiratornog trakta.

Kao što vidimo, liječenje upale pluća kod mačaka nije uvijek lako dijagnosticirati i samo terapijsko liječenje, a ne završava uvijek oporavkom.

Sažetak

Upale u plućima kod mačaka nije lako prepoznati i liječiti.

Neki od njih mogu biti asimptomatski, što dodatno odgađa ispravnu dijagnozu i provedbu učinkovite terapije.

Često liječnici odustaju od obavljanja dodatnih testova, koji su izuzetno važni u dijagnostici bolesti.

Sve ovo djeluje na štetu bolesnih mačaka.

Na sreću, upala pluća se kod njih javlja rjeđe nego kod pasa i primijenjena terapija se u mnogim slučajevima pokazala učinkovitom.

Upala pluća, iako još uvijek ozbiljna bolest, ne znači automatski smrtnu kaznu za životinju.

Međutim, potrebno je pažljivo promatranje mačke, a ne zanemarivanje čak i nespecifičnih kliničkih simptoma koji se javljaju kod ove bolesti.

Svaka rano otkrivena patologija daje veće šanse za trajno izlječenje, što želim svakoj mački.

Korišteni izvori >>