Pasji respiratorni sindrom: simptomi i liječenje psećeg respiratornog sindroma

Respiratorni sindrom kod pasa

Respiratorni sindrom kod pasaOvaj pojam podrazumijeva bilo kakve anatomske abnormalnosti pronađene u brahicefalnih pasa koje mijenjaju i posljedično remete pravilno funkcioniranje respiratornog sistema.

Pojava ovog sindroma vrlo je česta kod pasa s kratkom, širokom njuškom, ali ga i dalje omalovažavaju neki uzgajivači, vlasnici i veterinari.

Šta je brahicefalni sindrom, koje su životinje predisponirane za njegovu pojavu?

Kako to prepoznati i kako se prema njoj ponašati?

Ovo su samo neka od pitanja koja ću obraditi u ovoj studiji, pa ako imate kučku s kratkom lubanjom, ovaj članak je za vas.

• Šta je respiratorni sindrom pasa?
• Respiratorni sindrom kod pasa: uzroci
• Šta se dešava pri disanju?
• Respiratorni sindrom kod pasa: simptomi
  • Inspirativno šištanje
  • Gubitak respiratorne sposobnosti
  • Toplotni udar
  • Aritmije
  • Nadutost u želucu i intenzivni gasovi
  • Problemi sa probavnim sistemom
• Kako prepoznati respiratorni sindrom kod pasa kratke kože?
  • Koja istraživanja vrijedi učiniti?
  • BOAS klasifikacija
  • Neinvazivni test respiratorne funkcije
• Respiratorni sindrom pasa: liječenje
  • Respiratorni sindrom: Kirurško liječenje
  • Respiratorni sindrom kod pasa: liječenje lijekovima
  • Postoperativna njega
• Komplikacije nakon operacije
• Prognoza
• Prevencija

Šta je respiratorni sindrom pasa?

Respiratorni sindrom kod pasa

Respiratorni sindrom pasa kratke kosti se takođe naziva i brahicefalni respiratorni sindrom, opstruktivni brahicefalni sindrom dišnih putova (Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome - BOAS) ili urođena opstruktivna bolest gornjih dišnih putova.

Glavne nepravilnosti u njegovom toku uključuju:

• Stenotične nosnice (pogrešno oblikovane, preuske nosnice);
• Nazofaringealne turbine. Nosne turbine obično se javljaju u nosnoj šupljini pasa (uključujući i druge životinje). Međutim, njihovo prisustvo izvan nosne šupljine - u nazofarinksu - može povećati respiratorni otpor i pridonijeti respiratornim poteškoćama;
• Predugo meko nepce;
• Hipoplazija (nerazvijenost) dušnika;
• Difuzni džepovi grkljana.

Ovi se nedostaci mogu pojaviti pojedinačno ili u različitim kombinacijama, a s različitim stupnjem ozbiljnosti kod različitih pojedinaca.

Prije nego što analiziramo suštinu ove prilično česte i uznemirujuće bolesti, počnimo s objašnjenjem što je riječ "brahicefalna".

To ne znači ništa manje od "kratke školjke" i izraz je koji pse razvrstava u jednu od tri kategorije na osnovu mjerenja lubanje.

U zavisnosti od dužine njuška (nazalni dijelovi lubanje) psi su klasificirani u tri glavne vrste:

1. Psi dolichocephalic - to jest s izduženom njuškom, u kojoj se visceralna lubanja jasno odvaja od glave. Tu spadaju hrtovi, koli itd.
2. Psi mezocefalni - najveća grupa, koju čine psi sa srednje dugačkom njuškom (australijski ovčar, koker španijel, pokazivač itd.).)).
3. Psi brachycephalic - sa kratkom njuškom.

Tipični predstavnici brahicefalnih rasa su:

• Chihuahua,
• Francuski buldog,
• Engleski buldog,
• Mops,
• Cavalier King Charles španijel,
• Malteški,
• Pekinezer,
• Minijaturni pinč,
• Shih Tzu,
• Bostonski terijer,
• Jorkširski terijer,
• Svileni terijer,
• Boxer.

Postoji nekoliko drugih pasmina pasa koje imaju kratka lica i koje također mogu biti predisponirane za sindrom:

• Affenpincher,
• Američki koker španijel,
• Bichon,
• Briselski beloglavi,
• Japanese Chin,
• King Charles Spaniel,
• Lhasa apso,
• Tibetanski španijel.

Zapiši to kod mačaka (Perzijski, himalajski) mogu takođe biti prisutni BOAS. Podjela pasa na doliho-, mezo- i brahicefalne zasniva se na parametrima mjerenja lubanje, a procjena se vrši uglavnom na osnovu rendgenske zrake.

Uzima u obzir:

1. Indeks S (Indeks lobanje). Opisuje omjer nosnog dijela lubanje (mjereno od nazalnog ruba šupljine lubanje do nazalnog ruba sjekutića) prema kranijalnoj dužini (od kaudalnog ruba potiljačne kosti do nosnog ruba lubanje) šupljina). Ovaj indeks se izračunava na osnovu rendgenskog snimka snimljenog u dorzo-abdominalnoj projekciji. Kod pasa brahicefalnih pasmina indeks S je < 1,25.
2. LW indeks (dužina / širina) - odnos dužine lobanje prema njenoj širini. Dužina lubanje je udaljenost između nazalnog ruba sjekutića i kaudalnog ruba okcipitalne kosti na dorzalnom rubu foramena. Širina se, pak, definira kao najveća udaljenost između vanjskih rubova oba zigomatična luka. Kod pasa brahicefalnih pasmina LW indeks je ispod 1,44.
3. CFA vrijednost (kraniofacijalni ugao) - ugao lubanje. To je kut između linije koja spaja optički spoj s kaudo-ventralnom ivicom potiljačne kosti i linije koja produžava tvrdo nepce. CFA vrijednost za brahicefalne pasmine je 9-14 °, za mezocefalne rase - između 19 i 21 °, i za dolihocefalne rase između 25 i 26 °.

Švicarsko istraživanje pokazalo je da su stope S kod svih brahicefalnih pasmina alarmantno pale u posljednjih 100 godina.

Ovo pokazuje tendenciju skraćivanja lica lica lubanje, a time i - veći rizik razvoja brahicefalni sindrom kod pasa.

Respiratorni sindrom kod pasa: uzroci

U redu, već znamo koje su pasmine kratke ljuske.

Ali o čemu se tu zapravo radi?

Pa šta ako neki psi imaju kraće lice, a drugi duže lice?

Pa, psi koji pokazuju karakteristike brahicefalnih pasmina opterećeni su snažnom predispozicijom za pojavu cijele kaskade defekata i abnormalnosti, što ima veliki utjecaj na kvalitetu života, zdravlje i stopu preživljavanja.

Pogledajmo pobliže kako skraćivanje visceralne lubanje utječe na respiratorne procese mužjaka u brahicefalnom tipu.

Pogledajmo pobliže jednog od najbolesnijih pasa, tj mops.

Nakon rođenja našeg slatkog šteneta, dio lica njegove lubanje je mali u usporedbi s mozgom.

Od trenutka rođenja počinje snažan rast kraniofacijalne regije, intenzivniji od kranijalnog (izgleda kao da dio lica želi premašiti cerebralni dio po visini).

Ima puno smisla - na kraju krajeva, zubi će se pojaviti u svakom trenutku, treba im osigurati dovoljno prostora.

Uz razvoj trajnih zuba, dio lica dobiva karakterističan izraz.

U tako kratkoj lubanji nastaju mnoge anatomske promjene koje su posljedica snažnog skraćivanja kostiju lica, a time i pomicanja nosnih struktura zbog pomaka zuba prema naprijed. Brahicefalnost u našem bocu karakterizira deformacija čeljusti i mandibule, kao i neprirodno pomicanje nazalnih turbina, strmi rub nosnih prolaza i strmi sistem nazolakrimalnih kanala. Takođe postoje česte abnormalnosti u zubima.

Nakon rođenja, kod štenaca se razvija snažan razvoj frontalnih sinusa i turbina.

Međutim, kod brahicefalnih životinja oblik i veličina dvije strukture značajno se razlikuju u odnosu na mezocefalne pasmine.

Na primjer kod francuskih buldoga frontalni sinusi su izuzetno mali, i mopsi ih uopće nemaju.

Koje su anatomske posljedice navedenih promjena?

• U normalnim uvjetima, krila nosnica pokazuju prilično dobru pokretljivost zbog činjenice da sadrže mišićna vlakna. Stenotične (ili sužene) nosnice kod pasa kratke ljuske posljedica su urođenih malformacija nazalne hrskavice koje ih uzrokuju centripetalni kolaps. Skele za hrskavicu u nosnicama obično su kraće i deblje, a također su pomaknute na medijalnu stranu, što sekundarno sužava već uske nosnice. Stupanj suženja nosnica određuje se na sljedeći način:
  • Nozdrve otvorene - nosnice su široko razmaknute.
  • Blago suženje - blago sužene nosnice. Kada je pas fizički aktivan, nosnice se pomiču bočno kako bi proširile nosnice pri udisanju.
  • Umjereno suženje - leđni dio nosnica dodiruje septum, a nosnice se otvaraju samo u donjem dijelu nosnica. Dok se pas igra ili trči, nosnice se ne mogu pomicati bočno i može doći do iznenadnog širenja nosa (kontrakcije mišića oko nosa pokušavaju proširiti nosnice što je više moguće).
  • Teška stenoza - nosnice su gotovo zatvorene. Čak i uz najmanji napor ili stres pas prelazi s nosnog disanja na oralno disanje.
• Nosne šupljine sadrže 4 kanala: trbušni, leđni, medijalni i zajednički, koje tvore leđna i trbušna nosna turbina i tvrdo nepce. Kao rezultat značajnog skraćenja visceralne lubanje, nazalne se turbine "stisnu". Nos psa ima složenu mrežu nazalnih školjki - grana mekih tkiva koje igraju ključnu ulogu u čišćenju, vlaženju i zagrijavanju zraka koji dolazi. Brahicefalni psi imaju prevelike turbine koje su relativno deblje i manje razgranate. Ugurane su u skraćenu nosnu šupljinu i mogu blokirati protok zraka u nosu i nazofarinksu. Kao rezultat termoregulacijska i respiratorna funkcija nosa značajno su smanjene. Kako se veličina, oblik i položaj turbina mijenjaju, to dovodi do potencijala sužavanje unutar nosa.
• Česta pojava kod brahicefalnih pasa paranazalni sinusi su odsutni ili su jako smanjeni.
• Prijelaz tvrdog nepca u meko nepce događa se više kaudalno u odnosu na posljednji kutnjak u odnosu na doliho- i mezocefalne pse. Meko nepce, koje se obično proteže od vrha epiglotisa, može se protezati i do 1-2 cm iza njega (često je ne samo predugo, već i predebelo). Ovo povećava otpor zraka u grkljanu. Produženo nepce ometa disanje, a ako je dodatno podebljano, sužava područje grla i nazofarinksa.
• Često je i jezik hiperplastičan (sa značajkama rasta).
• Najuži "hodnik " kroz koji struji zrak dok diše je glottis, koji tvore hrskavica i glasnice. Laringealni džepovi su strukture koje se nalaze između vestibularnog i glasnog nabora. Pod odgovarajućim uslovima, oni se ne pojavljuju. Kod mnogih brahicefalnih pasa grkljanski džepovi, međutim, strše u lumen grkljana.
• Kod nekih pasa (uglavnom engleskih buldoga) to se događa nerazvijenost dušnika . Nema ispravnu skelu, što dodatno ograničava protok vazduha.

Sve ove anatomske abnormalnosti mijenjaju fiziologiju respiratornog sistema i rezultiraju multifokalnim sužavanjem dišnih puteva koje se klinički očituje i naziva se respiratorni sindrom pasa kratke kosti.

Šta se dešava pri disanju?

Kao polaznu tačku za objašnjenje šta se dešava u glavi i grudima našeg uzornog mopsa i sa čime se mora boriti dan za danom, uzmimo njegov skraćeni nos.

Ljudski napori u uzgoju pasa iz temelja su promijenili anatomiju respiratornog sistema.

Sve promjene u području glave dovele su do značajne promjene povećanje otpora disanja. Glavne prepreke su sužene nosnice i stisnute turbine.

Da bi se plućima isporučila prava količina kisika, zrak se mora snažnije uvlačiti kroz sužene dišne ​​putove.

Da biste bolje zamislili koliko je teško disati s opstrukcijom gornjih dišnih putova, pokušajte nositi isječak na nosu i s njim obavljati sve svoje dnevne aktivnosti (uključujući fizičku aktivnost, jelo, spavanje itd.).)).

Teško, tačno?

Osim toga, vrlo je zamorno i na kraju krajnje nezdravo.

Vjerovatno bi većini nas trebalo samo nekoliko minuta, a zatim brzo uklonili štipaljku za nos.

Pas s brahicefalnim tipom nema tu priliku.

On mora funkcionirati sa stisnutim nosom, htio to ili ne. Većina pasa odlično radi i navikavaju se na sve teže disanje.

U osnovi, čak uspijevaju „postojati“ duže vrijeme, ali ovo je samo početak noćne more.

Kako diše pas sa opstrukcijom možete pogledati u videu ispod:

Buka uzrokovana nosnom opstrukcijom (Cambridge BOAS istraživačka grupa)
Pogledajte ovaj video na YouTube -u

Meka tkiva u nosnoj šupljini i gornjim disajnim putevima stalno su izložena negativnom pritisku; s njim se pri svakom udisanju usisavaju u lumen nosne šupljine, grkljana i dušnika.

Ovo nije lavina, ali s vremenom, pod utjecajem sila povlačenja, tkiva se sve više savijaju prema unutra, što dodatno ometa protok zraka i uzrokuje simptome hipoksija kod psa.

Kako se proces nastavlja, grkljanski džepovi, pa čak i, se razlikuju kolaps grkljana.

Da stvar bude gora, trajna iritacija sluznice nosne šupljine, grkljana i dušnika čini meka tkiva hiperplastičnim, otečenim i upaljenim.

Kako se proces bolesti nastavlja, pripisuju sekundarne posljedice, poput:

• oticanje i upala krajnika,
• everzija grkljanskih džepova,
• djelomični kolaps oslabljene hrskavice grkljana,
• sužen tjesnac grla.

Oni još više sužavaju lumen disajnih puteva.

Začarani krug raste ovako: kolaps grkljanske hrskavice dodatno smanjuje promjer dišnih putova, što povećava brzinu protoka zraka i negativni tlak, što zauzvrat dovodi do daljnjeg kolapsa.

Slično - da biste bolje razumjeli koliko pas pati s takvim anomalijama, zamislite da ronite sa slamkom za koktele umjesto s pravim disalicom.

Kako mislite - moći ćete dugo ostati pod vodom bez panike ili gušenja?

Međutim, postoje određeni mehanizmi koje tijelo aktivira kako bi poboljšalo respiratornu funkciju.

Dok se meko nepce može udahnuti leđno u epiglotis pri udisanju, uzrokujući gušenje, mehanizmi kontrolirani simpatikom će suziti žile, smanjujući otpor.

Nozdrve će se aktivno proširiti, pas će ispružiti vrat prema naprijed kako bi proširio nazofarinks i grkljan, a zrak će se naglo udahnuti kroz nos, navlažiti kroz turbine i izdahnuti kroz usta.

Neki psi imaju tendenciju otvarati usta pri disanju radi boljeg protoka zraka, što određuje bočne žlijezde slinovnice da povećaju proizvodnju kako bi osigurale dovoljnu vlagu.

Prilikom izdisaja, umjesto da se pasivno i mirno evakuira van, pas nasilno izbacuje zrak jer mora nadvladati veliki otpor dišnih puteva.

Prema Poiseuilleovom zakonu - smanjenje radijusa za 50% rezultira 16 -puta povećanjem otpora protoka!

Zamislite samo kako je psima teško disati kada postoji ograničenje u dišnim putovima.

Nažalost, respiratorni trakt nije jedini sistem koji je izložen porastu negativnog pritiska tokom disanja.

Također utječe na jednjak, slušne kanale, donje dišne ​​puteve i centralni nervni sistem.

Psi brahicefalne pasmine gotovo uvijek pokazuju:

• povećanje jezika,
• otežano gutanje,
• često hijatus hernija,
• nadutost,
• otitis media,
• neurološki simptomi,
• bronhiektazije.

Kod ovih pasa to može biti posljedica visokog pozitivnog pritiska u trbuhu, uzrokovanog ponavljajućim povraćanjem, te negativnog pritiska u prsnom košu zbog povećanog rada na udisanju.

Gastroezofagealna refluksna bolest povezana s regurgitacijom i povraćanjem doprinosi pojavi ezofagitisa, faringitisa i laringitisa.

Zauzvrat, respiratorni poremećaji mogu stimulirati simpatički autonomni nervni sistem, koji usporava pokretljivost želuca i time produžava vrijeme potrebno za pražnjenje želuca. Veza između respiratornih i probavnih poremećaja ukazuje na to da bolesti gornjih disajnih puteva utiču na razvoj bolesti jednjaka i želuca. Nasuprot tome, gastrointestinalni poremećaji (intenzivno lučenje sline, regurgitacija, povraćanje, refluks) mogu pogoršati respiratorne simptome, naglasiti područje grla i potaknuti trajnu upalu, a kronična respiratorna depresija potiče gastroezofagealni refluks.

Bliska veza između respiratornih i probavnih problema pojačana je činjenicom da većina ovih pasa "povraća" velike količine sline u vrijeme intenzivnog uzbuđenja, stresa ili respiratornog poremećaja.

Respiratorni sindrom kod pasa: simptomi

Respiratorni sindrom kod pasa: simptomi

Inspirativno šištanje

Preuske nosnice i prekratak nos osjećaju se u obliku karakterističnog zvižduka za udisanje.

Budući da je ganglanje - kao sredstvo za hlađenje životinje - vrlo teško kod pasa kratke ljuske, povećana je osjetljivost na razvoj toplotnog udara.

Ljeti, čak i uz minimalnu fizičku aktivnost, bolesni psi mogu pokazati povišenu temperaturu jezgre.

Psi s respiratornim sindromom mogu imati povišenu temperaturu jezgre

Gubitak respiratorne sposobnosti

Dugo meko nepce leprša pri udisanju zraka i može uzrokovati dahtanje.

Noću, dok kučka spava, grlo se opušta i može se čuti hrkanje.

Događa se da se predugo meko nepce "zalijepi" u grkljan, što uzrokuje nagli gubitak respiratornih sposobnosti (stanje je opasno po život).

Kako video hrkanje psa izgleda, možete vidjeti u videu ispod:

Smiješan uspavani engleski buldog. Pojačajte zvuk !
Pogledajte ovaj video na YouTube -u

Toplotni udar

Budući da termoregulacija pasa uvelike ovisi o respiratornom sistemu, njegova neispravna, neefikasna funkcija doprinosi povećanom riziku od pregrijavanja.

Aritmije

Povećani respiratorni napor kod pasa s brahicefalnim sindromom uzrokuje da vagusni živac forsira dah, što zauzvrat dovodi do bradiaritmije (prespor puls).

Osim toga, kronična hipoksija nepovoljno utječe na stanice srčanog mišića.

Nadutost u želucu i intenzivni gasovi

Psi s brahicefalnim sindromom unose značajne količine zraka.

Problemi sa probavnim sistemom

Želučani refluks i često povraćanje ili iscrpljivanje.

Simptomi brahicefalnog sindroma ovise o ozbiljnosti promjena. Možete posmatrati:

• Hrkanje, piskanje, piskanje, koje se pogoršava emocijama, naporom ili visokom vanjskom temperaturom i može dovesti do otežanog disanja.
• Produžena faza udisanja, nemirno disanje.
• Apatija, nespremnost na kretanje, netolerancija na vježbe, smanjen apetit - kao posljedica kronične hipoksije.
• Disanje otvorenim ustima (pas izgleda kao da se smije) - kao lakši i manje stresan način za uzimanje kisika.
• Mnogi psi s produženim mekim nepcem radije spavaju na leđima. To je vjerojatno zato što će se meko tkivo nepca u ovom položaju odmaknuti od grkljana i olakšati disanje.
• Grgotanje, hrkanje, zviždanje, koje se pojačava pri udisanju. U početku se pojavljuju samo za vrijeme vježbanja, a vremenom i za vrijeme odmora i sna. Mogu se pokrenuti ili pojačati pod utjecajem vlažnog, vrućeg vremena i tijekom intenzivnog vremena.
• Inspiratorni dah bez daha - snažno povucite trbuh uz istovremeno snažno podizanje obalnih lukova tokom udisanja.
• Ponekad, kao rezultat respiratornog napora, dolazi do apneje, cijanoze sluznice i nesvjestice zbog nedostatka zraka.
• Gutanje zraka s otežanim disanjem (ili nedostatkom daha), što može dovesti do nadutosti želuca, pritiska na dijafragmu i pogoršanja otežanog disanja.
• Povraćanje nakon intenzivnog vježbanja.
• Gušenje dok jedete ili pijete.
• Pljuskanje hrane.
• Noćna apneja.
• Retrogradno kihanje čest je simptom kod brahicefalnih pasa. Uzroci retrogradnog kihanja nisu poznati, ali su vjerojatno povezani s izduženim mekim nepcem koje iritira grlo. Epizode kihanja unatrag obično traju od nekoliko sekundi do jedne minute. Čim popuste, pas normalno diše.
• Intolerancija na visoke temperature, sklona toplotnom udaru.
• Ponavljajuća upala dišnih puteva.

U donjem videu možete vidjeti kako izgleda svinja sa problemima u ishrani:

Poteškoće u prehrani mopsa (istraživačka grupa Cambridge BOAS)
Pogledajte ovaj video na YouTube -u

Kako prepoznati respiratorni sindrom kod pasa kratke kože?

Pasji respiratorni sindrom: Dijagnoza

Postavite dijagnozu respiratorni sindrom pasa kratke ljuske obično ne stvara probleme.

Sama činjenica pripadnosti pasmini prepoznatoj kao brahicefalna prvi je važan pokazatelj da se kod psa razvija ili razvija respiratorni sindrom.

Međutim, u dijagnostici je važno utvrditi opseg i stupanj promjena, kao i što preciznije definirati već postojeće patofiziološke posljedice.

Općenito, što su anatomske abnormalnosti otkrivene tijekom kliničkog pregleda, simptomi su izraženiji i uznapredovali.

Nakon analize dolje prikazanih podataka, postavlja se dijagnoza respiratornog sindroma, identificiraju se strukture zahvaćene abnormalnostima i određuje se optimalno liječenje.

• Intervju - od vlasnika obično saznajemo o oslabljenom ili značajnom smanjenju sposobnosti vježbanja psa, kao i o slučajevima nesvjestice ili pregrijavanja. Vrlo rijetko, prvi prijavljeni simptom je hrkanje ili piskanje, jer je velika većina njegovatelja uvjerena da "ova pasmina to ima" i naviknu se na glasno disanje.
• Klinički pregled (uključujući auskultaciju i kliničko posmatranje).

Uključenost u bolest pretjerano dugog mekog nepca i izvijenih grkljanskih džepova klinički se očituje u obliku inspiracijske i ekspiratorne dispneje.

Psi sa smanjenjem promjera dišnih putova za 50% razvijaju karakterističnu, tzv. opstruktivni uzorak disanja:

spora, stresna faza inspiracije i brza, nasilna faza izdisaja.

Često se za temeljitiji pregled preporučuje anestezija životinje.

To omogućava tačnu procjenu:

• mehko nepce,
• krajnici,
• grkljanski džepovi i funkcije grkljana.

U pasa kratke ljuske, meko nepce se proteže izvan vrha epiglotisa, blokirajući glasnicu.

Evoluirani džepovi grkljana izgledaju poput sjajnih, bijelih, konveksnih struktura duž ventrolateralne površine grkljana.

Kod mopsa, leđni rub klinastog procesa hrskavice tinkture može se okrenuti prema lumenu grkljana. Međutim, najčešća manifestacija BAOS -a je izduženo meko nepce.

Koja istraživanja vrijedi učiniti?

Snimanje vrata i grudi (rendgen)). Bočna radiografija vrata može pomoći u procjeni debljine mekog nepca, koja se vizualizira kao zadebljanje mekog tkiva između nosa i orofarinksa.

Radiografija prsnog koša koristi se za identifikaciju sekundarne bolesti srca ili pluća ili, ponekad, klizne hijatalne kile.

Također se pokazalo da je od pomoći u dijagnostici ove bolesti kompjuterska tomografija glave.

Endoskopski pregled gornjih disajnih puteva. Endoskopski pregled omogućuje procjenu nazalnih turbina, debljine i dužine mekog nepca te utvrđivanje bilo kakve hipertrofije tkiva nazofarinksa.

Također se procjenjuje atrijalna stenoza larinksa.

Endoskopski pregled gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta. Nakon endoskopije gornjih dišnih putova potrebno je pregledati i gornji dio gastrointestinalnog trakta.

Jednjak se procjenjuje na moguću hiperplaziju sluznice, refluksni ezofagitis, njegovo sužavanje, kliznu hijatalnu kilu ili gastritis.

BOAS klasifikacija

BOAS klasifikacija zasnovana na respiratornim simptomima prije - i neposredno nakon vježbe.

Klinički znakovi BOAS -a možda neće biti prisutni u mirovanju kod nekih pasa koji pokazuju umjerenu težinu.

Stoga je uvedena funkcionalna klasifikacija zasnovana na 3-minutnom testu tolerancije vježbe.

Test treba obaviti veterinar, a sastoji se od kaskanja najmanje 3 minute brzinom od cca. 4 milje / sat.

Ako pas ne može izvesti test 3 puta - smatra se da test nije uspio.

Funkcionalni sistem evaluacije (prije i poslije vježbe):

Zvukovi disanja Napori na disanje Dispneja, cijanoza, nesvjestica

Ocjena 0	Prije truda	Nečujno	Odsutan	Odsutan
	Nakon vježbe	Nečujno	Odsutan	Odsutan
I razred	Prije truda	Nečujno ili meko	Odsutan	Odsutan
	Nakon vježbe	Nježan	Odsutan ili blag	Odsutan
II stepen	Prije truda	Blaga do umjerena	Blaga do umjerena	Odsutan
	Nakon vježbe	Umjeren do jak	Umjeren do jak	Blagi nedostatak daha; cijanoza i nesvjestica odsutni
III razred	Prije truda	Umjeren do jak	Umjeren do jak	Umjerena do teška dispneja; cijanoza, prisutna ili odsutna; nemogućnost vežbanja
	Nakon vježbe	Strong	Snažan	Snažan dah. Cijanoza i sinkopa prisutni ili odsutni.

Zvukovi disanja procjenjuju se na osnovu auskultacije područja ždrijela i grkljana:

• Blago - čuje se samo auskultacijom stetoskopa,
• Umjereni - isprekidani zvukovi koji se mogu čuti čak i bez stetoskopa,
• Jak - Glasan, stabilan zvuk koji se može čuti bez stetoskopa.

Nenormalan ciklus disanja karakterizira povećani respiratorni napor pomoću dijafragme, mišića za disanje i / ili širenje nosnica sa povećanjem brzine disanja.

• Nežan - pravilan ritam disanja sa minimalnom podrškom za dijafragmu,
• Umjereno - Očigledna upotreba dijafragme i mišića za pomoć pri disanju,
• Snažno - jasno naglašeno kretanje dijafragme i mišića koji podržavaju disanje.

Psi čiji vlasnik prijavljuje epizode sinkope ili cijanoze odmah se klasificiraju u III stepen bez izvođenja testa tolerancije na vježbanje.

• Blagi nedostatak daha - simptomi nelagode,
• Umjerena otežana disanja - nepravilno disanje, znakovi nelagode,
• Ozbiljan nedostatak daha - nepravilno disanje sa simptomima nelagode u disanju i / ili otežanog disanja.

Stupanj 0 i stupanj I klinički su beznačajni. II i III stupanj već ukazuju na bolest i treba ih se prema tome liječiti.

Neinvazivni test respiratorne funkcije

Barometrijska pletizmografija cijelog tijela (WBBP) je neinvazivan alat za procjenu respiratorne funkcije koji može pružiti objektivne informacije o protoku zraka.

Ti se podaci mogu koristiti za izračun BOAS indeksa (0-100%) koji se može koristiti za procjenu relativne težine bolesti.

Postupak traje 20-30 minuta, a sedacija i anestezija nisu potrebni.

U videu ispod možete vidjeti kako ova studija izgleda:

Barometrijska pletizmografska pretraga cijelog tijela (Cambridge BOAS istraživačka grupa)
Pogledajte ovaj video na YouTube -u

Respiratorni sindrom pasa: liječenje

Primarni zadatak vlasnika brahicefalnog psa je razumjeti i prihvatiti da se kućni ljubimac više ne može tretirati kao potpuno zdrav pas.

Svijest o činjenici da pasmina pokazuje respiratorne probleme (često i probleme s hranom), vjerovatno do kraja života, neophodan je uvjet za terapijsko liječenje Brahicefalnog sindroma.

Terapija može podržati funkcioniranje psa, poboljšati njegovu kvalitetu života, pozitivno utjecati na njegovu aktivnost i vitalnost, ali treba imati na umu da često ima previše anatomskih promjena i patofizioloških posljedica da bi se moglo govoriti o potpunom oporavku.

Liječenje brahicefalnog sindroma temelji se na liječenje lijekovima i hirurški.

Farmakološko liječenje ima za cilj suzbijanje respiratornih i probavnih simptoma.

Nažalost - nijedan lijek vas neće izliječiti BOAS.

Operaciju treba obaviti što je prije moguće.

Što se prije postupak izvrši i otklone abnormalnosti u gornjim nivoima respiratornog sistema, veća je šansa za značajno poboljšanje udobnosti i, što je jednako važno, smanjenje rizika od razvoja kliničkih posljedica na donje dijelove respiratornog sistema i probavnog trakta.

Respiratorni sindrom: Kirurško liječenje

Respiratorni sindrom pasa: liječenje

Korekcija krila nosa psa

To je najčešće izvođena kirurška tehnika kod pasa s barhicefalnim sindromom i uključuje izrezivanje tkiva u obliku klina s obje strane nosa. Nakon šivanja tkiva, nosnice se značajno šire.

Turbinektomija

To je postupak za uklanjanje nepravilno oblikovanih dijelova nosnih školjki.

Video u nastavku prikazuje pooch nakon operacije turbinate tokom testa vježbe (zadnjih 20s):

Mops 2 mjeseca nakon operacije turbinektomije (istraživačka grupa Cambridge BOAS)
Pogledajte ovaj video na YouTube -u

Operacija mekog nepca kod psa

Predugo ili hiperplastično meko nepce - korekcija uključuje prilično jednostavnu tehniku ​​obrezivanja repnog presjeka.

Mekano nepce treba prethodno procijeniti (glava i jezik pacijenta su u neutralnom položaju, prije intubacije). Ako se proteže izvan vrha epiglotisa ili u srednji ili kaudalni dio kripti krajnika, predug je.

Uklanjanje grkljanskih džepova

Udvostručeni grkljanski džepovi smatraju se prvom fazom kolapsa grkljana i općenito nisu najčešća manifestacija BOAS -a. Najčešće se režu skalpelom ili škarama, a krvarenje je obično manje

Kolaps grkljana

Ovisno o težini, razlikuju se tri stupnja, a u težim stadijima BOAS -a (stadij II i III) grkljanna hrskavica gubi integritet i kolabira prema unutra kao posljedica prekomjernog negativnog pritiska tijekom udisanja kod pasa:

• Stupanj I odnosi se na uvrtanje grkljanskih džepova.
• Stupanj II ukazuje da su klinasti procesi već u pogrešnom položaju. Ovaj stupanj je definiran kao pomak konusnih procesa hrskavice slične tinkturi.
• III stupanj znači da su čunjevi u abnormalnom položaju i da su procesi I i II stupnja već prisutni. Uključuje urušavanje češastih procesa hrskavice tinkture i gubitak leđnog luka glotisa. Preporučuje se u teškim stanjima kolapsa grkljana lateralizacija hrskavice tinkture i / ili traheostomija.

Uklanjanje krajnika

Uklanjanje krajnika preporučuje se kada je evidentno njihovo uključivanje u suženje grla.

Respiratorni sindrom kod pasa: liječenje lijekovima

Liječenje respiratornog sindroma pasa

Terapijska terapija respiratornog trakta indicirana je praktički svaki put kada pacijent pokaže pogoršanje respiratornih sposobnosti.

Pregrijavanje treba tretirati kao i obično, uz hlađenje, sedative, terapiju kisikom, protuupalne lijekove (deksametazon), a ponekad i intubacijom, jer pacijent može razviti glottis i cijanozu.

Stanje gornjeg gastrointestinalnog trakta treba odrediti i po potrebi primijeniti omeprazol (0,7 mg / kg m.c. Jednom dnevno oralno) i prokinetički lekovie (cisaprid 0,2 mg / kg m.c. svakih 8 sati) nakon operacije.

Kod teškog gastritisa, ovo liječenje treba nastaviti 3 mjeseca zajedno s primjenom kortikosteroida (prednizolon počnite s 0,5 mg.kg svakih 12 sati).

Psi sa BOAS -om bi trebali izbjegavajte tjelesne aktivnosti po toplom, vlažnom vremenu, šetnje bi trebale biti kratke (kontrolirano kretanje na povodcu) i odvijaju se radije tokom hladnijeg doba dana. Ogrlicu svakako treba zamijeniti uprtačem, za smanjenje pritiska na gornje disajne puteve

Jer višak kilograma ili pretilost značajno pogoršava simptome brahicefalnog sindroma, velika važnost pridaje se i potrebi mršavljenja.

Izbjegavanje stresa jednako je važno u ovom entitetu bolesti.

Postoperativna njega

Nakon zahvata pacijenta treba nadzirati 12-24 sata.

Nakon 12 sati daje se mala količina vode, a dijeta 10-14 dana trebala bi se sastojati samo od meke hrane kako bi se smanjila iritacija respiratornog trakta.

Ponekad je indiciran i analgetski i antiemetički tretman.

Komplikacije nakon operacije

Najčešće postoperativne komplikacije su:

• Upala koja može suziti grkljan i dušnik, što dovodi do zatajenja disanja.
• Krvarenje iz postoperativnih rana (kripta mekog nepca i / ili krajnika).
• Kašalj i / ili gušenje.
• Iscjedak iz nosa.
• Promjena glasa.
• Ispiranje hrane i / ili povraćanje.
• Nekardiogeni plućni edem.
• Aspiracijska pneumonija.
• Infekcija.
• Odvajanje šavova.

Međutim, prednosti operacije su neupitne - preko 90% pasa značajno se poboljšava nakon operacije.

Prognoza

U određenoj mjeri BAOS je uobičajena bolest većine brahicefalnih pasa.

Treba razmotriti ranu kiruršku intervenciju (čak i u dobi od 3-4 mjeseca) kako bi se smanjilo napredovanje bolesti i minimizirao rizik od kolapsa grkljana opasnog po život. Prognoza strogo ovisi o napretku lezija u vrijeme operacije. Što se prije operacija izvede, to je bolje jer se tijek bolesti s vremenom pogoršava i dovodi do dodatnih abnormalnosti.

Vjeruje se da djelomična resekcija mekog nepca, grkljanskih džepova i plastična kirurgija nosnica ublažava umjerene do teške simptome respiratorne insuficijencije kod pacijenata bez kolapsa grkljana.

Liječenje popratnih gastrointestinalnih bolesti može značajno poboljšati rezultate korekcije BOAS -a.

U pravilu, stari psi

Često, nakon kirurškog zahvata plastične operacije nosnica i korekcije proširenog mekog nepca, psi "ožive" - ​​postaju vrlo aktivni, sretni, zainteresirani za sve što se događa oko njih.

Vlasnici izvještavaju o značajnoj promjeni raspoloženja psa, kao i o neprirodno tihom disanju.

Priče vlasnika o tome kako su provjeravale je li njihov pas živ dok su spavale postaju pravilo, jer su bile jako zabrinute zbog nedostatka zvukova disanja.

Ovisno o stadiju bolesti, kontrolne preglede pasa treba provesti na sljedeći način:

• Ocjena 0 - bez BOAS -a. Preporučuje se godišnji zdravstveni pregled ako pas ima manje od 2 godine.
• Stupanj I - klinički beznačajan, ali s blagim respiratornim simptomima. Preporučuje se godišnji zdravstveni pregled ako pas ima manje od 3 godine.
• II stepen - BOAS je prisutan sa umerenim respiratornim simptomima. Pas ima klinički značajnu bolest i zahtijeva liječenje uključujući gubitak težine i / ili operaciju.
• III stepen - BOAS sa teškim respiratornim simptomima. Pas bi trebao hitno proći veterinarski pregled uz kiruršku intervenciju.

Prevencija

Može li se bolest spriječiti?

Ako razmišljate o kupovini mopsa, pekinezera, francuskog ili engleskog buldoga ili bilo kojeg drugog brahicefalnog psa, pripremite se unaprijed i pokušajte odaberite štene koje je najmanje izloženo riziku od razvoja BOAS -a.

Kako uraditi?

1. Razgovarajte sa svojim veterinarom i tražite savjet pri odabiru šteneta.
2. Učini sve što možeš da gledaš roditelje kuče. Procijenite kako se ponašaju nakon vježbanja.
3. Slušajte kako pas diše. Pobrinite se da vaše disanje nije teško, trebalo bi biti tiho i po mogućnosti bešumno.
4. Provjerite dio nosa. Proverite koliko su široke nosnice. Ako formiraju samo tanki razmak, preuski su i štene će najvjerojatnije u budućnosti imati problema s disanjem.

Ako provjerite ovu listu, bit ćete na korak od odabira zdravog psa.

Psi kratke ljuske lijepa su i slatka stvorenja.

Kratkoća daha i teško disanje nisu slatki

…

Stoga, prije nego što se odlučite za kupnju kratkog usta, uzmite u obzir sljedeće podatke:

• BOAS ima potencijalno ozbiljne posljedice na zaista veliki broj pasa. Pojavljivat će se iz generacije u generaciju, osim ako nije psi su odabrani za uzgoj s punom sviješću i pažnjom, s posebnim naglaskom na najmanje napredne anatomske promjene.
• BOAS može imati (i obično ima) ozbiljne posljedice po kvalitetu života pojedini psi.
• Efekti mogu biti dugotrajni, utiče na psa tokom čitavog života.
• Potencijalni vlasnici koji se odluče za brahicefalnu pasminu, nažalost, nisu svjesni rizika doprinose održavanju zdravstvenih problema pasa.
• S druge strane, vlasnici koji pri odabiru štene veliki naglasak stavljaju na anatomska stanja i biraju pse sa najmanje naprednim abnormalnostima, doprinose vraćanju pasmine na prethodni tip.

Sažetak

Pazite na muku - ne dopustite mu da se umori!

Mopsi, pekinezeri, buldozi i drugi psi velike glave, kratke, spljoštene njuške i velikih očiju izazivaju osjećaj simpatije i naklonosti kod ljudi.

Volimo ih zbog njihovih dragih lica i divnog, prijateljskog raspoloženja.

Međutim, većina vodiča pasa gore navedenih pasmina ne shvaćaju da je ovo nježno lice mopsa ili pekinezera također njegovo prokletstvo.

Mnogi pacijenti pate od respiratornih problema.

Šta je tome uzrok?

Ljudi misle da kraća njuška čini psa slađim.

Kratko lice s velikim, okruglim, širokim očima i zaobljenim licem čini božicu čovjekom i stoga nam se čini još privlačnijom.

Ove mladenačke crte lica oblik su pedomorfizma u kojem odrasli zadržavaju mladenačke morfološke crte, što je kod ovih pasa postignuto umjetnim odabirom ovih osobina u zatvorenim uzgojnim populacijama.

I tako je štetno djelovanje ljudi na stvaranje "ideala ljepote" rezultiralo pojavom urođenih zdravstvenih problema kod ovih divnih pasa - bez ikakvog razloga.

Čak je i u devetnaestom stoljeću nos mopsa bio mnogo duži. Danas je ravnije.

Kad ga vidite "nasmijanog " to ne znači da je sretan. U ovom trenutku očajnički pokušava uhvatiti još kisika. Gušenje, hrkanje i iznenadno ležanje usred šetnje nisu prirodno ponašanje. To su signali da psa treba pregledati ljekar!

Ako ste sretni vlasnik psa kratkih usta i on pokazuje ove simptome, trebali biste znati da se oni mogu (i trebaju) liječiti.

Naravno, bilo bi najbolje da nema potrebe za liječenjem ovih problema; uostalom, zdravi psi se mogu odabrati za uzgoj.

Nažalost, mnogi uzgajivači i dalje potcjenjuju ovaj ozbiljan problem.

Pse kojima je potrebna korekcija dišnih puteva ne treba birati za uzgoj.

Obično se preporučuje kirurška kastracija tijekom anestezije.

Na kraju ovog članka želim obavijestiti sve vlasnike kratkodlakih pasa - nedostatak kirurške intervencije i odgovarajućeg liječenja pasa brahicefalnih pasmina, koji već imaju simptome opstruktivnog sindroma, neizbježno će dovesti do pogoršanja vašeg zdravlje kućnog ljubimca.

Više puta nedostatak nedostatka doprinosi prerana smrt četvorke.

Ove životinje ne moraju odustati od fizičke aktivnosti, ne moraju se boriti za svaki dah, ne moraju patiti.

Ako sumnjate da bi i vaš pas mogao biti opterećen ovim sindromom - reagirajte. Odlučite da aktivno pomognete pseći.

A ako i dalje sumnjate, zamislite kako se osjećate kad imate gripu ili alergiju

…

Nije lako ili zabavno, zar ne?

Korišteni izvori >>